Причины остиомиелита

Обычно причиной развития заболевания служат перенесенная хирургическая операция или травма, при которой нарушается целостность мышц и надкостницы. Это негематогенный остеомиелит. Гематогенный остеомиелит возникает из-за наличия в организме очага серьезной инфекции. Бактерии из этого очага попадают по сосудам в кость (которая сама по себе может быть совершенно здоровой), размножаются и через надкостницу и костную ткань достигают костного мозга. В обоих случаях в результате воспаления образуется гнойник. При этом кость лишается питания через кровеносные сосуды, происходит омертвение части костной ткани. Это дает толчок к образованию новых гнойников, а впоследствии – гнойных свищей. И тогда уже остеомиелит становится хроническим. В целом симптомы острого остеомиелита и его обострений при хронической форме похожи. Обострения могут наблюдаться даже после незначительной травмы. Развитие острой формы или обострения начинается бурно: в пораженной кости внезапно возникает боль, появляется припухлость мягких тканей, ощущение жара. Ухудшается общее состояние, повышается температура, возникают сердцебиение, тошнота. В первые сутки могут быть потеря сознания, судороги, понижение артериального давления. Очень быстро пораженная конечность теряет подвижность, даже пассивные движения резко болезненны. Припухлость мягких тканей перерастает в отек, который распространяется и на соседние с пораженным местом области. Этот момент соответствует началу образования поднадкостничного гнойника. Если не принять срочных мер, то в лучшем случае гнойник прорывается в мягкие ткани, где, в свою очередь, начинается нагноение, которое прорывается наружу через кожу. После этого общее состояние улучшается, температура тела падает, но на месте вскрытия абсцесса формируются свищи. В худшем случае возможен сепсис. В первую очередь проводятся анализы крови. Делать рентген имеет смысл в основном при хронической форме остеомиелита, так как признаки повреждения костей обнаруживаются на снимке только через 2-3 недели после начала болезни. Кроме того, проводятся необходимые обследования, чтобы исключить полиомиелит, ревматическую атаку, миозит или перелом кости. Острый остеомиелит требует принятия срочных мер и своевременной госпитализации. Еще до подтверждения диагноза назначаются внутривенно антибиотики, причем в больших дозах (обычно пенициллин).

Метки: жара, ткань, тошнота

Страницы: 1 2