Повреждения пуповины

Нередко в воспалительный пупочный процесс вовлекаются артерии и вены (пупочный тромбофлебит и пупочный тромбартериит). При подобных сосудистых поражениях всегда возни­кает опасность развития сепсиса. Этому поражению сосудов предшествуют воспалительные процессы во влагалищах сосу­дов – перпартериит, перифлебит. При повышении внутрибрюшпого давления (при плаче, кри­ке, натужпвапнн, переходе из положения лежа в положение сидя) выявляется выпячивание передней стенки живота выше пупка. Такое выпячивание наблюдается при расхоялдении пря­мых мышц живота. Этот дефект исчезает с возрастом самостоя­тельно, без хирургической коррекции.
Большое диагностическое значение имеет пальпация живота. Этот метод дает возможность получить информацию о величине большинства органов брюшной полости, их форме, подвижности, болезненности, взаиморасположении по отношению друг к другу, наличии патологических образований, выпота в брюшную по­лость. В отличие от органов живота, органы грудной полости прикрыты плотной грудной клеткой, препятствующей проведе­нию их пальпации.
У детей раннего возраста пальпацию живота проводят неж­но, осторожно, согретыми руками, чтобы не вызвать крик, плач и негативную реакцию ребенка, что снижает информативность этого метода. Облегчают пальпацию и расслабление мышц брюш­ной стенки живота приданием определенного положения – ноги слегка сгибаются в коленях, а под голову подкладывается невы­сокая подушечка. Во время пальпации целесообразно отвлекать внимание ребенка разговором, игрушками. Врач должен сидеть сбоку от него. Это положение удобнее, чем стоять над больным.

Метки: осложнение, повреждение, развитие

Страницы: 1 2