Пороки развития
При таком же типе порока развития, но без стеноза легочной артерии кривая, полученная над прекордиальной зоной, тоже имеет только один пик, который, однако, более низкий, чем при тетраде Фалло. Нисходящая часть кривой снижается постепенно, а пик, характеризующий радиоактивность в левом желудочке, на ней не проявляется. Атипичный вид кривой объясняется тем, что кровь, возвращающаяся из легких в левый желудочек в нормальном или в большинстве случаев повышенном количестве, моментально выводится из него через дефект межжелудочковой перегородки в правый желудочек, а оттуда — прямо в крупные артерии или при пороке с легочной артерией, наседающей на дефект перегородки,— прямо в легочную артерию (Hruba, 1973).
Определение отношений аорты и легочной ар теряй к венозному желудочку. Наш метод одновременного определения прекордиальной, легочной и аортальной кривых радиоактивности позволяет определить отношение аорты и легочном артерии к венозному (по большей части правому) желудочку. При нормальном отхождении левой артерии и неполного (правого) желудочка, а аорты и прианального (в большинстве случаев) левого) желудочка имеется весьма показательный временной интервал продолжительностью несколько сердечных циклов между началом подъема радиоактивности в легочном русле и в аорте. При а-транспозиции крупных артерий эти отношения обратны. При отхождении легочной артерии и аорты из одной камеры радиоактивность в легочном русле и аорте начинает подниматься одновременно.
Страницы: 1 2