Подход с задержкой дыхания
Неудобством такого подхода с задержкой дыхания являются низкая концентрация изотопа в легких после одного нормального вдоха и непостоянство объема легких на высоте нормального вдоха.
Динамическое измерение различий регионарной вентиляции. Динамическое измерение проводят в условиях, при которых оказывают влияние на вентиляцию не только эластические свойства легких, но и сопротивление в дыхательных путях. Используется анализ регионарных кривых разведения и вымывания. Учет кривой разведения начинается с момента подключения больного на вдыхание не атмосферного воздуха, а смеси, содержащей 133Хе. После отключения больного от рабочего пространства спирометра радиоактивная смесь из легких начинает постепенно вымываться атмосферным воздухом, при этом регистрируется кривая вымывания. В областях с большей вентиляцией обе кривые короче и более крутые, чем в областях, хуже вентилируемых. Преимуществом динамического измерения разницы регионарной вентиляции, по сравнению со статическим, является то, что условия его проведения больше соответствуют условиям нормального дыхания.
Измерение регионарных фракций ОЕЛ (общая емкость легких). Регионарные фракции ОЕЛ (общая емкость легких) измеряются после достижения равновесия. Радиоактивность определяют в положении спокойного выдоха (функциональная остаточная емкость легких — ФОЕ (функциональная емкость легких)) и максимального выдоха (остаточный объем — OOi и ОО (остаточный объем)г). Чтобы исключить различия, обусловленные неравномерным распределением легочного объема и неодинаковой пространственной действенности определения, относят значения всех регионарных фракций к ОЕЛ (общая емкость легких) этой области и результат выражают в процентах. Изменения отношений ФОЕ (функциональная емкость легких)/ОЕЛ (общая емкость легких) и ОО (остаточный объем)/ОЕЛ (общая емкость легких) имеют одинаковое значение и оцениваются, как и при общей спирометрии.
Страницы: 1 2