Поражения сердца при узелковой периартрите


Клинико-морфологические сопоставления наших наблюдений и медицинские данные указывают на то, что часто имеется несоответствие между морфологическими изменениями в сердце и клиническими проявлениями. Несмотря на тяжелую форму васкулитов и вызванную ими патологию в миокарде (очаги миомаляции и кардиосклероза, атрофические и дистрофические изменения в мышечных волокнах), клиническая картина может быть крайне скудной. По-видимому, это следует объяснить тем, что при узелковом периартериите в большинстве случаев поражаются средние и мелкие разветвления венечных артерий, причем происходит последовательное вовлечение в процесс различных ветвей венечных артерий сердца. Одновременно с этим развиваются пути коллатерального кровообращения, как при постепенном прогрессировании коронарного атеросклероза. Обширные инфаркты сердечной мышцы встречаются при узелковом периартериите сравнительно редко; обычно в таких случаях находят тромбоваскулит в одной из крупных ветвей венечных артерий.

Метки: , ,

Страницы: 1 2