Питание
Очень важно правильное и полноценное питание в соответствии с возрастом больного ребенка. При естественном вскармливании приходится лишь отменять на время прикладывание ребенка к груди из-за тяжелого состояния, расстройства дыхания, но кормить сцеженным материнским молоком обязательно. Детям, получающим искусственное вскармливание, или со второго полугодия жизни целесообразно назначать кислые ферментативные смеси (кефир) как хорошо усваиваемые. Дети старше года в остром периоде заболевания должны получать пищу соответственно возрасту, но в жидком виде или в виде пюре. Необходимы обильное питье, витаминизация пищи (витамины А, С, В1 В2).
Важнейшим средством патогенетической терапии больных пневмонией справедливо считается применение кислорода, устраняющего кислородное голодание. Способы обеспечения организма кислородом разнообразны, доступны, но лечение больных пневмонией кислородом требует определенной методики. Кислородная терапия не может заменить необходимого ребенку постоянного притока свежего воздуха, и применение кислорода у больного, который находится в плохо проветриваемом помещении, не дает надлежащего эффекта. Таким образом, кислородная терапия не отменяет, а требует надлежащей аэрации. Следовательно, необходимо позаботиться о том, чтобы больной пользовался постоянно сменяемым свежим воздухом (лучше всего на веранде или у открытого окна). Нет оснований бояться прохладного воздуха. Однако, широко используя свежий воздух, нужно тщательно следить за реакцией ребенка: новорожденные и дети первых месяцев жизни очень чувствительны к холодному воздуху; у них иногда не исчезает, а усиливается цианоз, наблюдается беспокойство вместо спокойного сна. В этих случаях не следует совсем отказываться от аэрации, а нужно как бы дозировать свежий воздух, ограничивая широкий доступ его (положить ребенка дальше от окна, не раскрывать широко рамы и т. д.).
Применение кислорода требует определенных технических приемов. Кислород надо вводить увлажненным, для чего можно пользоваться колбой аппарата Боброва с водой, к одной трубке которой прикрепляют подушку с кислородом, а через другую подают кислород больному. Дача кислорода через раструб, покрытый смоченной марлей, является способом несовершенным. С целью обеспечить достаточное поступление кислорода ребенку грудного возраста вводят кислород через нос с помощью катетера или пипетки.
В настоящее время все больше входят в практику кислородные палаши, приспособленные для детей. Частота дачи кислорода и длительность ее определяются тяжестью состояния больного и его реакцией. Если во время вдыхания есть несомненные положительные признаки ребенок розовеет, дыхание становится равномернее, наступает сон), то кислород можно давать несколько раз в день в течение 5-8 минут.
Метки: витамины, дети, правильное
Страницы: 1 2