Патогенезе затяжных пневмоний у детей


Патогенезе затяжных пневмоний у детейБольшое значение придается процессам сенсибилизации и аллергии в патогенезе затяжных пневмоний у детей (10. Ф. Домбровская, 1965; С. М. Гавалов, 1968; Е. В. Середа, 1968, 1973, и др.).
При анализе причин перехода острых пневмоний в затяжные выявлена ведущая роль неправильного лечения острых пневмоний и отсутствия рентгенологического контроля за их исходом. В последние годы многие педиатры и терапевты связывают учащение развития затяжных и хронических пневмоний с широким применением антибиотиков, при лечении которыми не наблюдается параллелизма в динамике клинических и морфологических изменений в легочной ткани. Замедленное рассасывание воспалительного процесса при повышенной реактивности интерстициальной ткани может способствовать развитию пневмосклероза.
Особую склонность к затяжному и хроническому течению имеют сегментарные пневмонии (А. Н. Власова и др., 1959; В. Д. Соболева, 1959; М. И. Владыкина, 1960; С. В. Рачин-СКЯЙ и др., 1965; Р. Г. Артамонов, 1968; Е. В. Середа, 1973, и др.), при которых в воспалительный процесс вовлекаются нее элементы бропхолегочного сегмента с резким нарушением его функции.
Длительные наблюдения над большой группой детей с затяжными пневмониями (С. В. Рачинский, Е. В. Середа, Р. Г. Артамонов) позволяют считать, что переход острой пневмонии в затяжную происходит в основном через стадию моно- или полисегментарного поражения с последующим формированием в отдельных случаях пневмосклероза и бронхиальных деформаций.
На возможность развития сегментарной пневмонии из мелкоочаговой указывают патоморфологические исследования (А. И. Струков, Э. Е. Фридман, И. М. Кодолова). Э. Е. Фридман (I960) выделяет два типа сегментарных пневмоний: 1) первично-сегментарные (близкие по генезу к крупозным), при которых воспаление возникает сразу в пораженном объеме всего сегмента легкого.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.