Патогенез энтероколита

Урчание встречается как при энтерите, так и при колите, свидетельствуя о сочетании метеоризма со спазмами отдельных участков кишечника. Из инструментальных методов исследования для диагностики преобладающей локализации поражения кишок используются рентгенологические исследования с контрастным веществом, вводимым per os или per rectum, телерадиометрия, аснирационная биопсия, ректороманоскопия, колонофиброскопия. Микроскопические, биохимические и микробиологические иссле­дования кала во многих неясных случаях позволяют поставить правильный диагноз.Проводя дифференциальную диагностику отдельных нозологи­ческих форм, клиническая картина которых включает симптомы хронического гастроэнтерита, следует подумать о хронической ба­циллярной дизентерии, амебиазе, регионарном илеите (болезни Крона), неспецифическом язвенном колите и туберкулезе кишеч­ника; у жителей Африки и Южной Америки можно предпола­гать кишечный шистосомоз, вызванный Schistosoma mansoni. В редких случаях причиной может быть актиномикоз кишеч­ника.
При хронической дизентерии (длительность заболе­вания свыше 3-5 мес) к истощению ребенка могут привести 2 ее формы: с непрекращающимся течением и рецидивирующая. Первая форма, почти не встречающаяся теперь в наших условиях, выражается в колином синдроме (частый необильный стул с примесью большого количества слизи и прожилками крови, тенезмы, болезненная и спазмировапная при пальпации сигмовид­ная кишка) и интоксикации, которая, в свою очередь, проявляет­ся субфебрилыю-фебрилыюй лихорадкой, анорексией, иногда рво­тами. При ректороманоскопии обнаруживаются язвы и эрозии слизистой оболочки сигмовидной и прямой кишки.

Метки: лихорадка, патогенез, энтероколит

Страницы: 1 2