Относительная недостаточность митрального клапана
Наряду с этим могут быть и исключения. Так, например, И. А. Кас-сирский и Г. И. Кассирский (1964), Могеуга и соавт. (1969) отмечали короткий шум регургитации при нерезко выраженной органической недостаточности митрального клапана, а В. И. Маслюк, Н. Н. Кулешова (1963), Ш. О. Иосава (1967), Е. М. Глан (1968) наблюдали в отдельных случаях продолжительные, занимающие всю систолу функциональные шумы (неорганическое происхождение которых было доказано углубленным комплексным исследованием).
Однако считаем необходимым еще раз подчеркнуть, что в большинстве случаев функциональные систолические шумы имеют сравнительно меньшую продолжительность, чем органические, занимая 1/3—2/3 и лишь в редких случаях 3/4 систолы.
Дифференциальное значение имеют и такие признаки, как известное непостоянство, выраженная изменчивость в зависимости от фаз дыхания и от цикла к циклу функциональных шумов по сравнению с органическими (М. К. Осколков а, 1967; А. Д. Каприловский, 1968; 3. А. Таточенко, 1968; Segal, Kalman, 1964).
Страницы: 1 2