Острый живот

Первостепенное значение имеет своевременность диагноза «острого живота». Точное распознавание форм «острого живота» или детальное уточнение диагноза, например определение вида непроходимости или источника перитонита, для врача терапевта необязательно, и добиваться этого ценой потери времени ни в коем случае не следует. Диагноз  «острого живота» выручает именно общим решением вопроса о необходимости скорой госпитализации. Судьба больного зависит в большинстве случаев от раннего оперативного вмешательства. В прежние годы острые заболевания органов брюшной полости давали огромный процент летальности; при прободных перитонитах, например, летальность составляла 100%. Успехи современной хирургии в умазанной области зависят главным образом от ранних сроков операции. При запоздалых операциях и в настоящее время, несмотря на применение антибиотиков, летальность чрезвычайно высока. Острые хирургические заболевания брюшной полости обычно начинаются внезапно, без предвестников, нередко среди кажущегося полного здоровья. Первой жалобой больного является жалоба на боль. В настоящее время известно, что внутренние органы, в том числе органы брюшной полости, богато снабжены чувствительными рецепторами и афферентными связями, которые в определенных патологических условиях становятся проводниками болевой чувствительности. Помимо болевых ощущений, исходящих из больного органа непосредственно, при острых заболеваниях органов брюшной полости возникают также рефлекторные боли. Боль является постоянным симптомом «острого живота». Отсутствуют боли, только при резком угнетении сознания и понижении реактивности, как это бывает, например, при тяжелых ранениях и контузиях или при прободении кишечной язвы у тяжелого брюшнотифозного больного. Частой жалобой больных с «острым животом» является рвота. Последняя в ранний период заболевания появляется рефлекторно вследствие химических или механических раздражений интерорецепторов в брюшной полости.

Метки: живот, признаки, рвота

Страницы: 1 2