Особенности мышц

Структурные особенности мышц с гипертрофированной саркоплазмой, усиление миотонических явлений при повышении симпатического тонуса (холод, эмоциональные напряжения), ослабление миотонических явлений при снижении симпатического тонуса (тепло, алкоголь) приводят к заключению, что в основе миотонии лежат симпатико-гуморальные изменения. Более глубоко проникнуть в сущность этих изменений пока не удалось. Отмечалось улучшение состояния при применении врачебной гимнастики, массажа, теплых ванн. Первые случаи миастении с выраженными бульбарными явлениями и птозом были описаны Эрбом в 1878 г. Не имея собственных секционных, случаев, он все же тогда подчеркнул существенное отличие описанных им случаев от истинного бульбарного паралича, сопровождающегося атрофиями мышц с наличием в них реакции перерождения, а также прогрессированием явлений. Наиболее существенной особенностью заболевания является симптом патологической утомляемости мышц (миастения). Эту утомляемость удается обнаружить как во время активной деятельности мышц, так и при сокращениях, вызываемых электрическим током. Вполне удовлетворительные вначале сокращения (в отношении как силы, так и объема) начинают постепенно ослабевать, уменьшаться в объеме и силе и, наконец, совершенно прекращаются. После большего или меньшего периода отдыха сокращения снова становятся возможными, обнаруживая почти прежнюю силу и объем. При этом заболевании мышцы по внешнему виду в большинстве случаев ничем не отличаются от нормальных. Отмечавшиеся некоторыми врачами атрофии мышц (затылочных, жевательных, языка) не характерны для данного заболевания. Они наблюдаются сравнительно редко, имеют нестойкий характер, обнаруживая тенденцию к улучшению с ослаблением болезненного процесса, не дают реакции перерождения и фибриллярных подергиваний. При исследовании электровозбудимости в большинстве случаев удается выявить миастеническую реакцию: применение тетанизирующих фарадических раздражений с интервалами в несколько секунд вызывает все более и более нарастающее ослабление мышечного сокргщения вплоть до полного его исчезновения.

Метки: болезнь, гимнастика, язык

Страницы: 1 2