Оценка уровня акушерской и экстрагенитальной патологии

Из изложенного следует, что организация охраны здоровья плода и новорожденного в России представляет собой стройную систему согласованности и взаимодействия акушерско-гинекологических и педиатрических
Лечебно-профилактических учреждений. Одним из основных направлений в успешном решении проблемы профилактики перинатальной и неонатальной патологии является совершенствование организационных принципов охраны здоровья плода и новорожденного.
Для оценки эффективности родовспоможения на всех этапах медицинской помощи беременным и роженицам, а также лечебно-профилактической помощи новорожденным обычно принято пользоваться показателем перинатальной смертности. В то же время наши наблюдения показали, что для объективной оценки деятельности отдельных учреждений родовспоможения руководствоваться только уровнем показателя перинатальной смертности нельзя, так как он в значительной степени зависит от многих факторов, и прежде всего от контингента рожающих женщин, т. е. от числа женщин с наличием осложнений беременности и родов.
В связи с этим Г. С. Мучиев разработал оригинальную методику оценки работы учреждений родовспоможения по уровню перинатальной смертности с учетом степени влияния патологии беременности и родов.
В основу метода положено сопоставление показателя перинатальной смертности с частотой акушерской и экстрагенитальной патологии.
С тем чтобы это сопоставление было легко выполнимо руководителем любого акушерского стационара, для методики дальнейшего расчета использованы лишь 6 основных осложнений беременности и заболеваний беременных: 1) тазовые и неправильные предлежания плода; 2) экстрагенитальные заболевания; 3) нефропатия; 4) узкий таз; 5) резус-конфликт; 6) преждевременные роды, т. е. те состояния, данные о которых отражены в официальном отчете и поэтому находятся всегда под рукой у каждого главного врача. Кроме того, как известно, указанные заболевания и осложнения беременности оказывают наиболее неблагоприятное влияние на состояние плода и новорожденного.

Метки: здоровье, охрана, принцип

Страницы: 1 2