Нормативы границ сердца

В настоящее время используют нормативы границ сердца, установленные В. И. Молчановым (1915).Правая граница относительной сердечной тупости у детей в основном образована правым предсердием и незначительной частью правого желудочка; левая – левым желудочком; верх­няя – левым предсердием и ушком его.
Расширение границ относительной тупости сердца может быть как общим, во все стороны, так и изолированным – в какую-либо одну сторону (вправо, влево и вверх).
Увеличение относительной сердечной тупости влево обуслов­ливается гипертрофией и дплатацией левого желудочка, что наблюдается при недостаточности двустворчатого клапана и кла­панов аорты, стенозе отверстия аорты и коарктации аорты, симп­томатической гипертензип и гипертопической болезни юношеско­го возраста, открытом артериальном протоке.
Однако при некоторых пороках сердца (изолированный стеноз легочной артерии, тетрада Фалло) левая граница относительной сердечной тупости может быть расширена вследствие смещения левого желудочка гипертрофированным правым желудочком.
Увеличение относительной сердечной тупости вправо проис­ходит за счет расширения правого предсердия и правого желу­дочка и наблюдается при стенозе правого атриовентрикулярного отверстия, недостаточности трехстворчатого клапана, незаращении межпредсердпой перегородки, изолированном стенозе легочной артерии, комбинированных врожденных пороках сердца со стено­зом легочной артерии (триада, тетрада и пентада Фалло), а также при синдроме Эйзенменгера. Относительная сердечная тупость увеличивается вправо и при легочном сердце.

Метки: желудочек, норматив, предсердие

Страницы: 1 2