Нейролептики преимущественно антипсихотического действия
Все препараты, объединяемые в эту группу, не имеют преобладающего тормозного эффекта. У них есть более или менее выраженный активирующий компонент в собственно психотропном действии, что обусловливает слабые прямые седативные свойства. У подавляющего большинства этих препаратов имеется значительно более сильное общее и целенаправленное избирательное антипсихотическое действие. В прямом соответствии с нарастанием общего антипсихотического эффекта учащаются и утяжеляются по своей симптоматике экстрапирамидные побочные явления, а сома-товегетативпые расстройства выражены слабее, чем, например, у алифатических фенотиазинов. Низкие дозы всех этих препаратов выявляют стимулирующий компонент нейролептического эффекта, высокие – усиливают общее антипсихотическое действие. Пиперазиновые производные фенотиазинового ряда. Эта группа препаратов наиболее многочисленна, широко распространена и имеет основное значение в лечении шизофрении и других психозов. Трифтазин (трифлуперазин, стелазин, терфлюзин и др.) – наиболее типичный представитель рассматриваемых препаратов. Его психотропные свойства слагаются из следующих компо–нентов. Собственно психотропное действие характеризуется сочетанием нейролептического эффекта с умеренным стимулирующим компонентом, общее антипсихотическое влияние сильное, избирательное антипсихотическое действие широкого спектра и отчетливо адресуется к продуктивной психопатологической симптоматике, в первую очередь к бреду, галлюцинациям и психическим автоматизмам. В собственно психотропном действии трифтазина почти не отмечается характерных для аминазина заторможенности, «придавленности» с нивелированием аффектов («психоаффективное безразличие»), с тенденцией к апатическому настроению с депрессивными компонентами. Напротив, с самого начала применения трифтазина обнаруяживается его стимулирующее, энергезирующее действие, особенно заметное при переходе от длительной терапии аминазином.
Страницы: 1 2