Назначение антикоагулянтов

Противосвертывающее действие дикумарина- 3 : З-метилен-бис-(4-оксикумарин) – проявляется через 48-72 часа и заканчивается спустя 3-8 дней. Это замедленное начало антикоагулирующего эффекта дикумарина невыгодно в тех случаях, когда требуется быстрое вмешательство в систему свертывания. Если давать 2 дня подряд по 200 мг, как это часто бывает, то полученная через 48 часов цифра протромби-нового индекса ориентировочно позволяет оценивать реакцию больного: не является ли он гиперреактором, при лечении которого нужна осторожность, или гипореакто-ром, у которого 400 мг в 2 дня не дали ожидаемого снижения протромбинового индекса в 2 раза. Но, к сожалению, это не всегда верно. Иногда эффект наступает только через 3 суток. Поддерживающие дозы приходится подбирать (они колеблются в широких пределах – от 20 до 100 мг в день), чтобы протромбиновое время оставалось удлиненным в 2 раза по сравнению с нормой.

Метки: акцелерин, кумадин, пелентан

Страницы: 1 2