Нарушение процесса реполяризации
Большинство исследователей полагают, что функциональные систолические шумы в подростковом возрасте чаще являются шумами «изгнания» и вызываются ускоренным током крови через легочную артерию, реже – через аорту.
Данные внутрисердечной фонокардиографии, полученные Linesetal (1958), Dahl (1966), подтвердили экстракардиальный генез функционального систолического шума.
Частота регистрации систолического функционального шума независимо от пола подростков с возрастом снижается. Обычно шум выслушивается вдоль левого края грудины, в пятой точке сердца с эпицентром на легочной артерии. На ФКГ шум чаще имеет веретенообразную форму, реже – равномерную и убывающую. Весьма характерным является изменчивость формы функционального систолического шума от систолы к систоле. Эти изменения обычно варьируют от нечетко ромбовидного до равномерного или убывающего. В большинстве случаев систолический шум на ФКГ отделен от I тона сердца коротким интервалом (0,02- 0,04 с) и лишь в 7% случаев этот интервал отсутствует. Наличие интервала в пределах 0,10-0,15 с между функциональным шумом и II тоном является обязательным.
Страницы: 1 2





