Наиболее высокие показатели перинатальной смертности
Параллельно нарастанию числа родов крупным плодом растет и число осложнений при этих родах как у матерей, так и у новорожденных (по нашим данным, превышающее число осложнений при средней массе плода). Возникает проблема своевременной коррекции массы плода при беременности.
Известно, что масса плода при рождении зависит от возраста женщины и порядкового номера родов (Демидов В. Н., 1967; Вихрастюк Г. И., 1970; Недобай Н. С, 1973; Игнатьева P. К-, 1973; Керн Т., 1960; Ganelle Н„ 1962, и др.).
Зависимость массы плода от возраста матери и порядкового номера родов, установленная в наших исследованиях, из которой видно, что средняя масса плода увеличивается с возрастом матери и эта зависимость сохраняется как при первых, так и при повторных родах.
По всем возрастным группам женщин при первых родах масса плода оказалась меньше (3344,6+422), чем при повторных (3440,0±426), средняя масса тела девочек (3351+416) более чем на 140 г меньше средней массы тела мальчиков (3498,0+451).
Нами изучена весовая структура 2511 детей, погибших в перинатальный период. Исследования показали, что распределение этих детей по общепринятым категориям массы тела и детей из общей популяции беременных имеет различия.
В основной группе существенно меньше доля детей с массой 2501-3000 г (12,06%) и выше доля детей массой 3500 г и выше (21,86%). Дети, рожденные массой тела до 2500 г, составили 47,7% и массой 2500 г и выше – 52,3%. Было также установлено, что с изменением массы тела новорожденных изменяется соотношение в распределении мертворожденных и умерших на первой неделе жизни детей, а также в распределении мертворожденных по периодам (времени) смерти (антенатально, интранатально, постнатально).
Так, если среди детей с массой до 2500 г доли мертворожденных (49%) и умерших в раннем неонатальном периоде (51%) распределяются почти поровну, то среди детей массой более 2500 г доля мертворожденных возрастает до 62-76% соответственно увеличению массы тела ребенка. В соответствии с этим уменьшается доля детей, умирающих в раннем неонатальном периоде.
С увеличением массы плода заметно уменьшается доля мертворожденных, погибших в антенатальном периоде, и соответственно возрастает доля мертворожденных, погибших в интра- и постнатальном периодах.
Метки: закономерность, пероид, тенденция
Страницы: 1 2