Метод активной иммунизации против кори
В последние годы найден метод активной иммунизации против кори. Но он не получил еще пока массового применения, как другие прививки, и более широко проводится пассивная иммунизация гамма-глобулином. При введении гамма-глобулина пользуются дозами от 3 до 6 мл. Дозировка гамма-глобулина зависит от срока введения его с момента контакта с больным, от состояния здоровья и возраста ребенка. Чем раньше вводится противокоревая сыворотка, тем она эффективнее.Так, например, если ввести в достаточной дозе гамма-глобулин ребенку до 4-5-го дня после контакта с больным корью, то можно полностью предотвратить корь. В тех же случаях, когда гамма-глобулин вводится в меньших дозах, но в ранние сроки, удается или предупредить заболевание, или же значительно ослабить степень его проявления (митигированная корь). Если гамма-глобулин вводится ребенку после 7-8-го дня инкубационного периода даже в больших дозах, то практически не только не удается предотвратить заболевание, но и предупредить возможность среднетяжелого и тяжелого течения кори.
Расчет дозы гамма-глобулина производится следующим образом: чтобы добиться митигированной кори, гамма-глобулин вводится в дозе не менее 0.05 мл на 1 кг веса тела; если же ввести препарат из расчета 0,2 мл на 1 кг веса, то корь можно предупредить. Кроме того, в каждом отдельном случае необходимо учитывать состояние ребенка: чем слабее ребенок, чем длительнее контакт и чем позже вводится сыворотка, тем больше должна быть вводимая доза (не менее 6 мл). Так, детям, больным туберкулезом, при контакте с больным корью необходимо ввести 6 мл гамма-глобулина. Здоровым детям старшего ясельного возраста достаточно ввести 3 мл гамма-глобулина. Гамма-глобулин вводят внутримышечно в область ягодичной мышцы или в передние мышцы бедра. Реакции после прививок, как правило, не бывает.
Длительность защитного действия гамма-глобулина 30 дней. Поэтому если эпидемия кори в детском коллективе затягивается более чем на месяц, то по истечении этого срока всем неболевшим детям необходимо ввести добавочную дозу гамма-глобулина в количестве не менее 2 мл.
Показания к прививкам против кори. Прививки против кори производятся всем детям в возрасте от 3 месяцев до 4 лет, не болевшим корью и имевшим контакт с больными корью (в первую очередь прививаются дети в возрасте до 2 лет). Детям старше 4 лет гамма-глобулин вводят по медицинским показаниям: ослабленным и больным детям, а также при одновременном контакте с больным другой инфекции.
Метки: иммунизация, метод, прививка
Страницы: 1 2