Мелодии порока
Исследования гемодвнамических показателей демонстративно подтверждают клиническую картину. Так, периферическое венозное давление повышается до 150-170 мм вод. ст., держится тахиаритмия, артериальное давление имеет тенденцию к понижению, минутный объем надает до 3,77± ±0,11 л/мин, УО – до Э8>2±4,6 мл, среднее АД – до 88,8 мм рт. ст., ОПС повышается до 1900,0±37,() дни-сек см-5. Таким образом, анализ показатеелей гемодинамики служит доказательством синдрома гиподинамии миокарда в ре-зультате осложнения сочеташюго митрального порока мерцательной аритмией. Объективно, кроме расширения границ сердца и тахиаритмии, выраженный цианоз слизистых, акроцианоз, набухание шейных вен, увеличение печени, быстрое наступление застойного цирроза печени, асцита. Однако эта клиника наблюдается при выраженной недостаточности митрального клапана, сопровождающейся дилятацией левого предсердия. При сочетанном пороке с умеренным стенозом с возникновением мерцательной аритмии столь катастрофической картины нарастания симптомов недостаточности кровообращения не отмечается.
Страницы: 1 2