Локальные формы туберкулеза
Ребенок в этих случаях может чувствовать себя совершенно здоровым. Никаких клинических признаков болезни может не наблюдаться. Только положительная реакция Пирке указывает на наличие туберкулезной инфекции в организме, а рентгенологическое исследование обнаруживает затемнение в области корня легких, увеличение трахеобронхиальных лимфатических узлов и отложение в них извести. Такой бронхоаденит, видимо, не отражается на здоровье ребенка, но для такого с виду здорового ребенка всегда существует опасность обострения процесса в форме выраженной интоксикации, поражения того или другого органа в результате заноса микобактерии туберкулеза током крови. Причиной активации процесса служат моменты, ведущие к ослаблению сопротивляемости организма. Нередко можно видеть обострение туберкулеза непосредственно вслед за перенесенной болезнью, особенно после кори, коклюша, гриппа, воспаления легких. Плохие гигиенические условия, плохое питание, сырое, темное жилье, недостаточное пребывание на свежем воздухе и т. д. – все эти моменты ведут к ослаблению организма и обострению туберкулезного процесса. Инфильтративная форма туберкулеза легких. В результате активации старого очага в лимфатических узлах корня в окружающей легочной ткани могут возникнуть воспалительные изменения – инфильтрация. Такое распространение туберкулезного процесса на легкое может наблюдаться у детей всех возрастов, нередко в сочетании с другими формами туберкулеза. В то время как у взрослых процесс обычно поражает верхушки легких, у детей характерной локализацией является область корня легких – средняя или нижняя доля. Клиническая картина туберкулеза легких обычно напоминает хроническую пневмонию: быстрая утомляемость, плохой сон и аппетит, жалобы на головные боли, капризы. У ряда детей температура поднимается до 38° и выше, некоторое время держится на этом уровне и постепенно падает, но затем долго еще остается неустойчивой и дает высокие подъемы. Одновременно у детей обычно имеется небольшой кашель. РОЭ всегда ускорена. Рентгенологически определяется гомогенная тень неправильной формы, исходящая из корня легкого. Туберкулиновые реакции положительные.
Метки: заражение, комплекс, формаСтраницы: 1 2