Локальные формы туберкулеза
Локальные формы туберкулеза. Первичный туберкулезный комплекс. При заражении ребенка туберкулезом на месте внедрения туберкулезной микобактерии (обычно в легком) образуется бугорок с воспалительной реакцией окружающей ткани. Это так называемый первичный туберкулезный комплекс. В громадном большинстве случаев первичный очаг подвергается творожистому перерождению, в нем откладывается известь и в дальнейшем болезнь может ничем не проявляться. Образование первичного комплекса иногда сопровождается повышением температуры до 38-39°, но общее состояние ребенка нарушается сравнительно мало, отмечается лишь бледность ребенка и потеря аппетита.
В других случаях отграничения и заживления первичного комплекса не происходит. Туберкулезные микобактерии попадают в лимфатические пути, а затем током крови заносятся в другие органы (легкие, кости, суставы почки и пр.). Происходит генерализация процесса, которая характеризуется поражением тех или других органов или общим заражением организма – милиарный туберкулез.
Хронический туберкулез легких обычно является результатом вторичной туберкулезной инфекции и встречается только у взрослых и у более старших детей и подростков.
Туберкулезный бронхоаденит. Из первичного очага в легком туберкулезные микобактерии по лимфатическим путям попадают в лимфатические узлы у корня легких и у бифуркации и вызывают их увеличение-бронхоаденит. Заболевание это чрезвычайно часто наблюдается в детском возрасте. У детей грудного и раннего возраста туберкулезный бронхоаденит может привести к казеозному распаду бронхиальных лимфатических узлов. В старшем возрасте бронхоаденит чаще развивается как обострение заглохшего в лимфатических узлах процесса.
Бронхоаденит сопровождается длительным повышением температуры, ускорением РОЭ, положительной реакцией Пирке. Появляется кашель, исхудание, общая слабость. В тех случаях, когда защитные силы организма выражены хорошо, жизнедеятельность туберкулезных микобактерии ослабевает: они не проявляют своих токсических свойств и могут погибнуть в лимфатическом узле, который подвергается творожистому перерождению и обызвествлению.
Метки: заражение, комплекс, форма
Страницы: 1 2