Локальная форма кардиопатии
Гемодинамический эффект р – блокаторов обусловлен удлинением фазы активного диастолического присасывания и улучшением релаксации; развитие брадикардии также благоприятно, поскольку увеличивает время, необходимое для заполнения желудочков кровью; отрицательный инотропнып эффект предотвращает чрезмерное систолическое уменьшение полости желудочков. Все вместе взятое обусловливает снижение градиента систолического давления, то есть уменьшает явления обструкции выносящего тракта. Гемодинамический эффект верапамила и нифедилина (коринфара) менее постоянен п при их применении наблюдается больше осложнений. С целью профилактики нарушений ритмн и снижения риска внезап ной смерти назначается амиодарон (кордарон). Возможно его сочетанное применение с р -блокаторами. Не следует ком бинировать амиодарон или р-блокаторы с верапамилом. С присоединением МА гемодинамические нарушения резко усугубляются, что может привести к развитию отека легких и застойной сердечной недостаточности; возможны эмболии.
Метки: анаприлин, КМП, ОбзиданСтраницы: 1 2