Лекарственная терапия
Оценка состояния больного в ходе лекарственной терапии, учет возникающих положительных или отрицательных сдвигов в клинической структуре пароксизмов и их частоте позволяют преодолеть шаблон в лечении, достигнуть конечного положительном результата. Продолжающиеся пароксизмы, чрезмерное и длительное применение противоэпилептических средств, нарастающая дезадаптация – все это отрицательно влияет на течение заболевании, приводит к его хронификации и резистентности к лечению. При фармакотерапии у больных эпилепсией необходимо соблюдать клиническую обоснованность, обеспечивать динамичность, гиб кость и интенсивность. Основным принципом терапии эпилепсии являются длительность и непрерывность (часто на протяжении всей жизни больного). Терапия должна быть также систематической на всем протяжении болезни, так как даже кратковременные перерывы в лечении, как правило, влекут за собой обострение с частыми припадками вплоть до эпилептического статуса или тяжелых психозов. В связи с этим особое значение приобретает не только правильный подбор фармакотерапии, но и ее систематическое динамическое изменение в ходе длительного применения в зависимости от состояния больного. Терапия эпилепсии должна также быть преемственной, при направлении больного в другое лечебное учреждение врач обязав указать схему применяемого лечения (название противоэпилептических препаратов, их разовая доза, число и время приемов). Желательно, чтобы дубликат схемы лечения всегда был у больного и его родственников. Точное соблюдение схемы лечения облегчает лечение больного. Эти общие принципы лечения больных эпилепсией показывают, что только индивидуализация, комплексность, разносторонность терапевтической тактики могут обеспечить успех.
Страницы: 1 2