Лечение в двух направлениях
Цепорин (40-60 мг/кг в суши в 3 приема внутримышечно, внутривенно), гарамицин (0,8 мг/кг 3 раза в сутки внутримышечно), линкомицин (15-30 мг/кг 2 раза в сутки, внутримышечно; внутрь 30-60 мг/кг в сутки 3-4 раза), ристомицин (20 000 ЕД/кгвсутки внутривенно в двух инъекциях). Детям первого месяца жизни не назначают стрептомицин, мономицин ввиду их побочного влияния на слуховой нерв и нефротоксичности.
При лечении сепсиса следует назначать одновременно два, а иногда и три антибиотика в средних дозах. Их целесообразно сочетать, учитывая синергизм действия и методы введения. Антибиотики, введенные различными путями (внутривенное введение в сочетании с внутримышечным или через рот, или в свечах), сохраняют более постоянную концентрацию в крови, что позволяет добиться более выраженного эффекта.
При назначении антибиотиков следует сочетать только синергисты и помнить об антагонизме их действия.
Малоэффективны комбинации пенициллина и тетрациклина, пенициллина и левомицина, стрептомицина и левомицина, так как при этом один антибиотик тормозит действие другого вследствие различной целенаправленности механизма влияния их на микробную флору. Нельзя сочетать неомицин с мономицином и стрептомицином, так как известно их отрицательное влияние на слуховой нерв и почки.
В настоящее время чаще всего сохраняется чувствительность выделенной флоры у больных сепсисом к мо-номицину, эритромицину, неомищвну. Хороший результат дает сочетание мономицина (внутримышечно) с эритромицином (внутрь); мономицина (внутримышечно), олеандомицина (внутрь) и морфоцнклина (внутривенно); мономицина (внутримышечно) и олететрина (внутрь); мономицина (внутримышечно) и сигмамицина (внутривенно).
Страницы: 1 2