Лечение пеницилином

Заметим, что внушительные цифры пенициллиновых шоков, приводимые в американской разработке, должны быть сопоставлены с тем огромным количеством пенициллина, которое   было потреблено за указанный период наблюдений. Лечение нужно начинать немедленно. Вводят адреналин иод   кожу, внутривенно, внутрисердечно; подкожно или внутривенно – кордиамин,   мезагон, кофеин; в вену – лобелии, цититон, эуфиллин, хлористый кальций, эфедрин, делают трансфузию плазмы, капельные вливания норадреналина, искусственное дыхание,   применяют ингаляцию кислорода под повышенным давлением. При терминальных состояниях или картине клинической смерти производят влутриартериалвное переливание крови, транеторакальный массаж сердца. Иногда же летальный исход (наступает так быстро, что указанные средства не могут быть использованы. Разумеется, сразу же прекращается введение   пенициллина. Если возможно, на конечность проксимально от   места инъекции пенициллина накладывают жгут, чтобы прекратить дальнейшее поступление антигена в общий кровоток. При невозможности наложения жгута производят обкалывание раствором адреналина места введения пенициллина. В качестве десенсибилизирующего средства применяют АКТГ и кортизон в больших дозах – по 200-300 мг в первый и второй день. Профилактика тяжелых аллергических реакций при пенициллинотерапии требует прекращения необоснованных назначений пенициллина. Пенициллин должен применяться исключительно при   наличии соответствующих показаний. Беспорядочное лечение пенициллином, не давая терапевтического эффекта, также способствует сенсибилизации населения. Чтобы предупредить немотивированное применение антибиотиков, существенное значение имеет определение  чувствительности микроба  возбудителя к данному антибиотику. Появление даже легких симптомов лекарственной болезни требуется немедленной отмены пенициллина. Приступая к лечению пенициллином, следует выяснить, не отличается ли больной склонностью к аллергическим реакциям, не страдает ли аллергическими болезнями (бронхиальная астма, крапивница), а также получить представление о чувствительности его к антибиотикам: получал ли прежде пенициллин и не вызывались ли   им какие  либо аллергические реакции.

Метки: димедрол, крапивница, массаж сердца

Страницы: 1 2