Лечение грибков

В «доантибиотическую эру» мне не раз приходилось наблюдать картину тяжелого орального монилиаза у больных сепсисом, раком, т. е. в случаях тяжелого ослабления защитных сил организма. Антибиотики лишь добавляют свое, устраняя не только защитные силы организма, но и конкуренцию со стороны другой флоры. В последнее время врачи, конечно, несколько напуганы кандидамикозом и иногда отменяют антибиотики или воздерживаются от их назначения в случаях, когда они бесспорно показаны для спасения жизни, только потому, что в посеве или мазке обнаружены грибки типа Candida. Не следует бить излишней тревоги. Кандидамикоз – это не грибки, а болезнь, т. е. должны быть не только грибки в мазке, но и симптомы кандидамикоза. Недавно я столкнулся с таким случаем. Больному не хотели давать антибиотиков, потому что в посеве из полости рта были обнаружены дрожжеподобные грибки, несмотря на отсутствие афт. А на столике возле постели я увидел виноград. Известно, что на винограде всегда есть грибки. Не будь их, не было бы и вина. Если человек ест виноград, то не удивительно, что у него не только во рту, но и и кишечнике могут быть обнаружены грибки. Мицелий грибков – более тревожная находка. Это означает, что грибки растут и не встречают затруднений В росте. Молочница (афты)-уже прямой признак агрессии. Однако это все еще местный кандидамикоз. Он не вызывает особенной тревоги и устраняется нистатином. Нистатин применяется в виде драже, которое лучше сосать, потому что он всасывается чрезвычайно мало. Действие нистатина главным образом местное. Применение 6-8 таблеток в течение дня позволяет справиться с оральным, более опасным – эзофагальным кандидамикозом, вызывающим нарушения глотания, и в меньшей степени с мочевым из-за малого всасывания нистатина. В ближайшее время будет выпущена всасывающаяся натриевая соль нистатина. Встречается, хотя и редко, картина кандидамикозного сепсиса.

Метки: афты, грибки, молочница

Страницы: 1 2