Лечение эуфиллином

Очень эффективен эуфиллин (теофиллин этилендиамин). Он имеет преимущество перед другими препаратами пуринового ряда, расширяющими венечные сосуды, как по силе, так и по быстроте действия (при внутривенном введении), благодаря чему может быть использован для купирования приступа. Эуфиллин (0,24 г) очень медленно вводят в вену разведенным в гипертоническом растворе глюкозы. Приступ стенокардии купируется иногда еще до окончания введения всей дозы препарата. В условиях стационара при хорошей переносимости можно вводить 0,36-0,48 г эуфиллина. При очень тяжелых приступах стенокардии сосудорасширяющие средства иногда не действуют. В таких случаях необходимо ввести под кожу морфин или пантопон (1 мл 1% раствора), предпочтительно одновременно с атропином (0,5-1 мл 0,1% раствора), что уменьшает ваготропное действие морфийных препаратов. Применение морфина или пантопона должно быть обязательным при приступе стенокардии, если обычно применяемые сосудорасширяющие и отвлекающие средства не сняли болей. В легких случаях грудной жабы больные получают облегчение от отвлекающих процедур: горчичники на грудь и спину, горячие ванны для рук и ног и т. д. Рекомендовать отвлекающие мероприятия как первое средство во время приступа можно только при том условии, если известно, что эти средства быстро снимали у больного приступ. В противном случае больной должен, не теряя времени, принять нитроглицерин пли валидол. После тяжелого и продолжительного приступа грудной жабы больной нуждается в постельном режиме в течение нескольких дней, а затем в пребывании, если возможно, в санаторных условиях в течение 2-4 недель. Для предупреждения новых приступов назначают сосудорасширяющие средства более медленного и слабого действия. Можно применить и нитрит натрия (Sol. Natrll nilrosi 1%, по ложке 3 раза в день). В отличие от эуфиллина, применяемого внутривенно, действие их наступает медленно, только при длительном применении. Обычно комбинируют теобромин или диуретин с другими сосудорасширяющими веществами, например с папаверином, вызывающим расслабление гладкой мускулатуры (Раpaveri ni hydrochlorici но 0,03-0,06 т 3 раза в день), шли дибазолом.

Метки: горчичники, мускулатура, эуфиллин

Страницы: 1 2