Клиническая картина

Лечение почечной недостаточности – это большая и очень сложная проблема, поэтому здесь освещается лишь в общих чертах.
Больным с уремическим синдромом показан преимущественно по­стельный режим. В диете наиболее существенным требованием является ограничение белка до 0,5-0,7 г/кг-сут, в зависимости от выраженности почечной недостаточности (следует подчеркнуть, что ограничение белка у подростков нецелесобразно до возникновения явной азотемии). Потреб­ление жидкости должно соответствовать диурезу, а при достаточном диурезе не ограничивается. Потребление поваренной соли целесообразно ограничивать (иногда на короткое время значительно, до 1 г/сут) лишь при гипертоническом синдроме и (или) сердечной недостаточности.
Для удаления азотистых шлаков применяют содовые промывания желудка и кишечника. Для уменьшения интоксикации при отсутствии значительной сердечной недостаточности вводят парентерально изотони­ческие растворы хлорида натрия и глюкозы. Применяют анаболические средства. Большое место отводится симптоматической терапии, направ­ленной на борьбу с чрезмерной гипертонией, сердечной недостаточ­ностью, анемией, рвотой, кожным зудом, инфекциями, судорогами.
Следует помнить, что вакцинации и многие медикаменты но разную причинам могут нанести вред больным с почечной недостаточность. Это стрептомицина сульфат, неомицин, цепорин, сульфаниламид (включая сульфаниламидные диуретики, октадин, фенацетин, морф гидрохлорид, кортикостероидные гормоны и др. Многие препараты следует назначать в меньших дозах.
Наличие сердечной значительно затрудняет эту процедуру. Однако данный метод, как и у взрослых, при подготовке к операции трансплантации почки. Трансплантация почки остается единственным радикальным методом лечения хроникой почечной недостаточности различной этиологии широкому распространению этого метода препятствуют некоторые, пока еще не разрешенные, проблемы – прежде всего проблемы иммуно­логической совместимости и донорства.

Метки: клиническая, недостаточность, рвота

Страницы: 1 2