Капли Зеленина
Капли Зеленина были предложены В. Ф. Зелениным при ваготонических неврозах, но не при грудной жабе. Входящий в них ментол принимается внутрь. Валериана представлена в малых дозах. Белладонна, как предполагал В. Ф. Зеленин, действуя ваголитически, снимает вагусное действие при ваготонических неврозах. Однако доза настойки белладонны при обычных 15-25 каплях смеси не дает возможности отметить ваголитический эффект. Действие нитроглицерина выражено особенно ярко. Снимая болевой приступ нитроглицерином, мы должны думать не только о том, что сейчас помогли больному (симптоматическое лечение), но и о том, что в плане дальнего прицела нитроглицерин представляет собой очень важное средство лечения. Он позволяет больному пережить без инфаркта 20-30 приступов и тем самым развиться коллатералям. Нитроглицерин остается королем коронарорасширяющих средств, несмотря на известное его побочное действие. Головная боль может быть настолько сильной, что больные иногда предпочитают мириться с болями в сердце. Больному надо разъяснить, что головная боль ничем ему не грозит и длится 15-20 минут, а боль в сердце, продолжающаяся 15-20 минут, может привести к инфаркту. Кроме того, к нитроглицерину можно привыкнуть, что хорошо известно рабочим динамитных производств. Динамит – это нитроглицерин, адсорбированный на порошке. Рабочие знают, что головная боль, которая обычно возникает у новичков, постепенно проходит. Человек остается в той же атмосфере, но головной боли у него нет (происходит адаптация). Опытные рабочие уходя в отпуск, берут с собой флакончик нитроглицерина и каждый день капельку его втирают в кожу для того, чтобы головная боль не возникала снова при возвращении на работу. Осторожным должно быть назначение нитроглицерина больным с церебральной формой гипертонической болезни, особенно при выраженной клинической картине венозного застоя в мозгу. По нашим данным, возникновение головной боли (пульсирующей и непульсирующей) после приема нитроглицерина является следствием развивающегося венозного полнокровия мозга, в происхождении которого ведущую роль играет недостаточность тонуса вен.
Страницы: 1 2