Изменения в легких при ревматизме
У Клинге описываются нехарактерные воспалительные изменения очагового характера, ничем не отличающи вся от поражений, наблюдаемых при других заболеваниях. Подробно изучили легкие при ревматизме Маосон с соврачами и Н. А. Краевский. Эти врачи не могли найти в ткани легкого специфические гранулемы, и отмеченные Н. А. Краевсквм в легочной ткани узелковые клеточные скопления относятся им к проявлениям процессов карнификации. По Люсток и Куцма, поражение мелких артерий легких при ревматизме— довольно закономернее явление, приводящее к значительным склеротическим изменениям стенок сосудов. Что же касается самой легочной паренхимы, то здесь на секционном материале .можно наблюдать различного вида изменения воспалительного характера, отек междолько-вых перегородок, расширение лимфатических сосудов. Все эти изменения развиваются на фоне бурой индурации легкого. Таким образом, если учесть все описанные изменения в легких при ревматизме, то, их можно разделить на три разновидности: а) изменения преимущественно экссудативные; б) изменения с преобладанием сосудистых поражений; в) изменения продуктивно-склеротические. Все эти процессы не имеют специфического характера, а представляют собой как бы неспецифическое проявление ревматизма. Экссудативные тканевые изменения следует рассматривать как отражение гиперергического состояния организма. Н. А. Максимович изучила легкие больных, умерших от ревматизма после различной продолжительности болезни. В первой группе больных (12 наблюдений), умерших в острой стадии ревматизма, в легких наблюдалось полнокровие, бурая индурация разной степени. В просвете альвеол накапливались альвеолярные фагоциты, вдоль стенок альвеол во многих местах располагались гомогенные белковые мембраны, не дававшие реакции на фибрин. Со стороны мелких сосудов отмечались явления васкулита.
Страницы: 1 2