Изменения слизистых оболочек

Изменения со стороны кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов наиболее выражены, но этим про­явления диатеза не ограничиваются. Паетозноеть, рых­лость, бледность кожных покровов, дряблость подкожной жировой клетчатки, мускулатуры, небольшое ожире­ние- таковы внешние признаки экссудативно-катарального диатеза у большинства детей. Значительно реже встречаются дети с пониженным питанием. Характерно неправильное увеличение массы и неустойчивость ее (быстро поправляются, быстро худеют). По внешнему виду и питанию дети с экссудативно-катаральным диа­тезом могут быть либо пастозны, либо эретичны. У пер­вых имеется избыточная масса, вторые – обычно пони­женного питания, у тех и других отмечаются бледные кожные покровы, пониженный тургор.
По своему поведению дети с этой аномалией консти­туции либо крикливы, раздражительны, легко возбуди­мы, либо малоподвижны, с трудом переходят от сна к бодрствованию, мало интересуются игрушками, окружа­ющим. С появлением зуда раздражительность и повы­шенная нервная возбудимость резко усиливаются – ребенок беспрерывно вертит головой, трет ее о подушку, наносит себе царапины, инфицирует кожу. У ребенка обычно нарушается сон, развивается анорексия, общая раздражительность. При различных заболеваниях у та­ких детей часто наблюдаются симптомы сердечно-сосу­дистой недостаточности. В анализах крови при выра­женных проявлениях экссудативно-катарального диатеза отмечаются лейкоцитоз (до 18 000-20 000), сдвиг нейтрофилов влево и эозинофилия.
При экссудативном диатезе нарушаются в различной степени многие виды обмена веществ. Значительно нарушен водно-солевой обмен, поэтому даже при легких инфекционных заболеваниях и страданиях желудочно-кишечного тракта наблюдаются потери воды и солей. Обмен воды характеризуется беспорядочностью, что сопровождается периодами значительной задержки, сменяющимися периодами чрезмерного выведения как воды, так и хлорида натрия. Кроме того, имеется отчет­ливый сдвиг щелочно-кислотного равновесия в сторону ацидоза, а при ацидозе, как известно, нарушаются весь обмен веществ, функции выделительных органов, тонус вегетативной системы и функциональное состояние коры головного мозга. Нарушения углеводного обмена у этих детей выражаются в повышении содержания сахара в крови натощак, хотя и непостоянного характера, что объясняется пониженной способностью клеток печени синтезировать гликоген. Что касается жирового обмена, то, по данным одних исследователей, он нарушен, по данным других,- нет. Довольно закономерна гипохо-лестеринемия, а, как известно, холестерин имеет боль­шое значение в поддержании определенного коллоидно-осмотического состояния, в осуществлении процессов дезинтоксикации, гормоно- и витаминообразования.

Метки: изменение, система, слизистая

Страницы: 1 2