Истерия
В последнее время клинические проявления истерии существенно изменились. Прежние «классические» симптомы истерии-при падки, параличи стали крайне редкими. Их сменили своеобразии выражаемые истероидной личностью ипохондрические, невралгоподобные расстройства. При построении коррекционно-психотерапевтических мероприятии следует учитывать повышенную внушаемость этих больных, что увеличивает роль методик внушения и разных вариантом гипнотерапии. В лекарственном воздействии немалое место отводится плацебо-эффекту. Следует правильно огранизовать терапевтическое воздействие средой с учетом рекомендаций, приведенных в отношении возбудимых психопатов. Лекарственная терапия основывается на снижении эмоционального реагирования, что лучше всего достигается с помощью транквилизаторов. Остаются в силе рекомендации о гибкости терапии, ее изменении в соответствии с динамикой психопатии, усилении всех видов терапевтического воздействия при истерических, невротических, а тем более психопатических состояниях. Как по патофизиологическим особенностям, так и по клинической картине психастеническая психопатия в известной мере является антиподом истерии. Лицам с психастенией свойственны тревожно-мнительный склад характера, неуверенность в себе, склонность к мудрствованию, постоянному самоанализу, сомпениям, пониженное настроение, повышенная способность к образованию навязчивостей и фобий, астеническим реакциям. Психотерапевтическая н медикаментозная корреляция этих расстройств в значительной мере способствует компенсации и предупреждению развития обсессивных и депрессивных состояний – наиболее типичных признаков динамики этого рода психопатий. Лечебно-корреляционная работа заключается в тренировке волевых процессов, преодолении неуверенности в себе, тревожно-мнительных черт характера с использованием всего комплекса психотерапевтических методик, в числе которых особая роль принадлежит аутогенной тренировке.
Страницы: 1 2