Гнойный перитонит
Воспаление брюшины называется перитонитом. По течению перитониты могут быть острыми и хроническими, по распространенности- разлитыми (общими) и ограниченными. При разлитом перитоните поражается вся брюшина, при ограниченном – небольшой, ограниченный ее участок. Гнойный перитонит развивается при попадании в брюшную полость гноеродных микробов: кишечной палочки, стрептококков и т. д. Микробы могут попасть в брюшную полость самыми различными путями: из окружающей среды при проникающих ранениях и операциях, из полых органов брюшной полости (желудок, кишечник) при их ранении, перфорации (язвенная болезнь желудка, аппендицит и т. д.), при воспалительных процессах этих органов, когда их стенка становится проходимой для микробов, например при гангренозном аппендиците, холецистите. При воспалении брюшины в брюшной полости накапливается выпот. Выпот состоит из жидкой части фибрина и микробов. В нем содержатся также токсины, образуемые микробами. Токсины, всасываясь в кровь, отравляют организм. Кроме того, они действуют на кишечник, вызывая его паралич. При этом содержимое кишечника застаивается, разлагается с образованием большого количества газов, которые вызывают резкое вздутие кишечника. При развитии общего перитонита больной жалуется на боль и вздутие живота, икоту, отрыжку, тошноту, рвоту, жажду, задержку газов, отсутствие стула. Общий вид больного характерен: нос заострен, глаза ввалились, кожные покровы лица серо-синюшные, общее выражение лица страдальческое. Язык сухой. Кожные покровы бледные с желтоватой окраской, покрыты холодным липким потом. Конечности холодные. Дыхание затруднено и учащено. Живот резко вздут, при пальпации определяется напряжение мышц живота, резко положительный симптом Щеткина- Блюмберга.
Страницы: 1 2