Генез нарушений ритма сердечной деятельности
Многочисленные экспериментальные и клинические исследования показали, что в генезе нарушений ритма сердечной деятельности существенно важная роль принадлежит центральной нервной системе. Механизм ее влияния на ритм сердечной деятельности может осуществляться различными путями, в частности непосредственным воздействием парасимпатических и симпатических нервов на проводниковую систему сердца, а также влиянием нервной системы на медиаторный и гормональный обмен организма и соответственно на метаболические процессы в миокарде (Б. М. Федоров, 1968; Д. Е. Альперн, 1963, и др.).
В гуморальном звене регуляции сердечной деятельности одно из основных мест занимает симпатико-адреналовая система. Известно ее влияние на многообразные (Процессы обмена веществ (Э. Ш. Матлина, В. В. Меньшиков, 1967) и функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем. Экспериментально показана способность катехоламинов-изменять ритм сердца как в сторону его нарушения, так и в сторону восетаиовления. Не вызывает сомнений также роль симпатико-адреналовой системы в патогенезе развития аритмий на фоне инфаркта миокарда в клинике взрослых.
Известно, что активность симнатико-адреналовой системы, можно оценить по величине экскреции с мочой катехоламинов (секретируемых ею симпатических медиаторов).
Экскреция катехоламинов — адреналина, норадреналина, дофамина и их предшественника в цепи биосинтеза — ДО (дыхательный объем) ФА определялась нами в суточной и порционной моче флюоро-метрическим методом Э. Ш. Матлиной, 3. М. Киселевой и И. Э. Софиевой (1965) с использованием дифференциального флюорометра Бекмана (США).
Анализ полученных результатов показал, что у всех обследованных детей (54) с эктопическими аритмиями независимо от вида аритмии выявилась повышенная функциональная деятельность симпатико-адреналовой системы, которая выражалась в основном в активации адреналового ее звена.
Страницы: 1 2