Функциональные отклонения в сердечнососудистой системе
Продолжительность II тона у подростков с возрастом существенно не меняется и соответствует границе нормы, установленной большинством авторов для других возрастных групп, или несколько превышает ее. При этом продолжительность II тона, как и I тона, достоверно больше у юношей по сравнению с девушками. У большинства подростков амплитуда I тона в области верхушки превышает амплитуду II тона, в 7з случаев они могут быть равны и сравнительно редко (у 7% Юношей и 11% девушек) амплитуда II тона превышает таковую I тона.Интенсивность II тона у подростков может быть объяснена несоответствием выброса просвету крупных сосудов и энергичным захлопыванием аортальных и пульмональных клапанов.
В области легочной артерии амплитуда II тона в IV2-2 раза превышает амплитуду I тона, в младших возрастах в 7-8% случаев превышение может быть и более, что обусловлено хорошим проведением усиленного II тона. У 60% юношей и 47% девушек амплитуда II тона на легочной артерии больше, чем на аорте. К 17 годам у девушек и к 18 годам у юношей частота регистрации акцента II тона на легочной артерии снижается соответственно до 47 и 40%.
Расщепление I тона независимо от возраста и пола подростков регистрируется в 43% случаев с интервалом между двумя колебаниями не более 0,01-0,02 с. Оно непостоянно и от систолы к систоле может исчезать и появляться снова, аускультатмвно обычно не воспринимается. Расщепление II тона регистрируется у 30% подростков обоего пола. Расстояние между аортальными и пульмональными компонентами колеблется в пределах 0,01-0,03 с. Расщепление II тона лучше фиксируется во втором межреберье слева, оно также может быть непостоянным, аускультативно выявляется значительно реже (в 17% случаев) .
Таким образом, из сказанного видно, что возрастная динамика показателей биоэлектрической активности, звуковых явлений, гемо- и кардиодинамики отмечается у юношей от 15 до 18 лет, у девушек до 16 лет. Все это позволяет прийти к заключению, что формирование сердечнососудистой системы дольше продолжается у юношей. Если у девушек возрастная эволюция сердца к 16 годам в основном завершена, то у юношей лишь 18-летний возраст можно считать пограничным периодом, когда сердце у них по основным функциям приближается к сердцу взрослого человека.
Функциональные отклонения в сердечнососудистой системе.В подростковом возрасте встречаются разнообразные нарушения функции миокарда, не связанные с органическими поражениями сердца, причина которых может определяться сложными нейрогуморальными перестройками в организме, а также нарушением процесса метаболизма в мышце сердца и экстракардиальной иннервации.
Метки: амплитуда, возраст, группа
Страницы: 1 2