Формы волчанки


Врачи, признавая первично хроническую и первично системную красную волчанку, допускают и возможность перехода системной красной волчанки с острым течением в подострую и хроническую формы. Однако данная классификация не отражает возможности перехода хронической волчанки в системную красную волчанку, который в настоящее время никем не оспаривается. Кроме того, сами  врачи в своей работе «К истории красной волчанки и ее модификации при лечении кортизоном и кортикотропином (АКТГ)» приводят описание случаев перехода хронической дискоидной формы в системную диссеминированную форму красной волчанки с выраженными висцеральными изменениями. За последние годы в связи с применением антибиотиков и гормональных препаратов произошли большие изменения не только во взглядах на патогенез красной волчанки, но и многих других болезней, леченных указанными препаратами. До применения антибиотиков и гормональных препаратов средняя продолжительность жизни при системной красной волчанке была от 2—3 недель до 6—8 месяцев, а затем наступала смерть при явлениях хронио-сепсиса. В настоящее время при комбинированном лечении антибиотиками, кортизоном и АКТГ продолжительность жизни больных в ряде случаев значительно увеличилась, а морфология системной красной волчанки изменилась. Так, признаки сепсиса или септикопиемии в виде множественных эмболических абсцессов в органах теперь встречаются редко. Больше того, посев крови в большинстве случаев бывает стерильным, однако болезнь прогрессирует. Правда, наступают и периоды несколько удлиненной ремиссии, но вместе с тем чаще появляются признаки почечной, а также сердечной недостаточности в связи с волчаночным кардитом. Наблюдаются и случаи смерти от специфической волчаночной пневмонии или же от кровотечения из острых язв желудочно-кишечного тракта.

Метки: , ,

Страницы: 1 2