Физиологические процессы при головной боли


Наряду с затруднением циркуляции крови в мозгу с повышенным внутричерепным давлением, большее количество крови устремляется в бассейн наружной сонной артерии и больше всего в височную артерию. Находясь также под влиянием ангиоспастических факторов и в то же время под повышенным внутрисосудистым давлением, эта артерия более резко выступает на больной стороне, чувствительна при давлении, а иногда дает ощущение пульсирующей боли. Таков вероятный патогенез мигренозного приступа, наступающего как ангиоспазм мозговых сосудов. Существует мнение, что мигренозные боли зависят не от спазма, а от расширения сосудов оболочек мозга. Одним из доводов является указание на то, что эрготамин купирует приступы. Однако эрготамин, действуя непосредственно на сосуды, суживает их, а угнетая симпатическую систему, расширяет их. Купирует приступ и такое сосудорасширяющее средство, как ацетилхолин. Патогенез болезни еще не установлен. Пока ясно лишь, что приступы являются декомпенсацией, проявлением какого-то скрытого недостатка в вазомоторных функциях, по-видимому, в вазомоторных свойствах крови. Точно еще не известно, связан ли мигренозный припадок с недостаточностью кровораспределительного аппарата или с особым ненормальным соотношением гормонов. Мы знаем только, что чрезвычайно важным фактором являются нарушения в нормальном составе внутренней среды, поэтому необходимо стремиться к тому, чтобы внутренняя среда как можно меньше подвергалась случайным колебаниям. Необходимо указать больному на все те моменты, которые могут оказаться вредными в этом отношении. Ввиду того что внутренняя среда создается из первичных материалов, всасывающихся из кишечника и подвергающихся первоначальной переработке в печени, необходимо позаботиться о том, чтобы пища давала как можно меньше токсинов и чтобы пищеварительный процесс совершался как можно правильнее. Поэтому больным назначают диету, лишенную или почти лишенную мяса, и рекомендуют строго следить за правильной деятельностью кишечника. Из пищи должны быть исключены вещества, оказывающие сильное действие на кровораспределительный аппарат.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.