Эмоционально теплые отношения между врачом и больным

Все это указывает на необходимость учета медико-психологических аспектов, деонтологических принципов в повседневной врачебной практике. В наши дни как никогда индивидуальный подход к больному подразумевает тщатель­ный анализ особенностей не только его заболевания и текущего соматического состояния, но и личности и психо­логической реакции на болезнь. Там, где это осуществляется в полной мере, добиваются более высоких показателей эффективности лечения.
Нередко лучшие терапевтические результаты получают не те, кто больше знает фармакокинетику, а те, кто не жалеет времени на беседу с больным. Умение разговаривать с больным – важное профессиональное качество врача. Хо­рошо известно высказывание В. М. Бехтерева: «Если боль­ному после беседы с врачом не становится легче, то это не врач». Что же сказать о враче, после беседы с которым больной чувствует себя хуже? Пренебрежение деонтологиче-скими принципами-не только упущенные терапевтические возможности. Нередко оно наносит больному ощутимый вред (ятрогения), ухудшая не только психологический ста­тус, но и соматическое состояние больного.
Учитывая, что болезни сердца обычно ассоциируются с угрозой для жизни, можно ожидать, что среди лиц, страда­ющих сердечной патологией, ятрогении имеют достаточно широкое распространение. Факты подтверждают это предпо­ложение. Например, у больных, перенесших инфаркт ми­окарда, ятрогенные расстройства отмечаются в 22% случаев [Wynn А., 1967]. Анализ причин и формы ятрогенных нару­шений у больных инфарктом миокарда подробно рассматри­ваются в монографии И. К. Шхвацабая и соавт. (1978).

Метки: больной, врач, отношение

Страницы: 1 2