Дифференциальная диагностика метастазов и дистрофических изменений в лимфатических узлах

Отводящие лимфатические сосуды подвергаются редукции и чаще не выявляются, реже они выглядят суженными, склерозированными или деформированными. Во вторую фазу лимфографии (через 24-48 часов после введения йодолипола) дефекты дистрофического характера преимущественно обнаруживаются со стороны вогнутой поверхности узла или в центре его и отличаются более грубым и четким контуром по сравнению со смазанным рисунком при метастазах. О дегенеративных нарушениях свидетельствует изменение величины и формы дефекта, что наиболее отчетливо видно после окончательного распределения в узле контрастного вещества. Поскольку дефекты наполнения не являются патогномоничными симптомами метастазов, то для уточнения их характера следует учитывать как фазу окончательного распределения контрастного вещества в узлах, так и первоначальную скорость продвижения его в сосудах. Комплексная оценка характера морфологических и функциональных изменений дает возможность в ряде случаев отличить дефект метастатического характера от дефекта на почве фибролипоматоза. У ранее облучавшихся больных раком шейки матки дистрофические изменения в узлах встречаются наиболее часто.

Метки: диагностика, коллекторы, фибролипоматоз

Страницы: 1 2