Аспирационная биопсия
Четвертую группу (17,8%) составляют больные с атрофическими изменениями в слизистой оболочке, проявляющимися постепенным исчезновением фундальных желез с развитием на их месте ретикулярной ткани или замещением их железами пилорического типа. Покровный эпителий здесь часто уплощается. В процессе атрофии железы укорачиваются, разреживаются, приобретают извитой вид. При прогрессирова-нии процесса главных и обкладочных клеток становится все меньше. Желудочные ямки углубляются, выстилающий их эпителий достаточно продуцирует нейтральные мукополисахариды, но кислые мукополисахариды перестают выявляться. Признаки атрофии у подростков нередко сочетаются с элементами воспаления, а иногда с наличием эрозий.
Таким образом, только глубокое общеклиническое изучение больного с использованием всех современных методов дает право установить диагноз хронического гастрита. Для распознавания болезни, ее характера, наличия обострений большое значение имеют аналитические данные. Для подросткового возраста свойственно монотонное или волнообразное течение с периодически наступающими обострениями. Последние более характерны для гастрита с сохраненной или с повышенной кислото и ферментообразующей функцией.
Для молодых лиц характерна более выраженная способность к компенсации процесса, чаще преобладают формы с сохраненной секреторной функцией, реже наблюдаются грубые изменения слизистой оболочки желудка, особенно такие, как выраженная атрофия слизистой оболочки и гастриты с явлениями перестройки слизистой оболочки.
Страницы: 1 2