Алкогольная кардимиопатия

При алкогольной кардиомиопатии, идиопатических нарушениях ритма упор делался па препараты, улучшающие состояние метаболизма в миокарде: витамины гр. В, антиальдо-стероновыо препараты, фолиевая кислота, кокарбоксилаза. При пароксизмальных нарушениях    ритма    мероприятия были направлены на поиски рефлекторного очага, вызывающего приступ, и отсюда проводилась соответствующая терапия.  Кроме этиологического лечения, в комплекс поддерживающей терапии включались лечебные мероприятия, направленные на улучшение обмена в миокарде. С этой целью дважды-трижды, в год назначались всем больным после ЭДС курсы анаболических гормонов с оротатом калия или панангином в течение месяца, АТФ (1 % раствор 1-2 мл), кокарбокси-лаза 50 мг по 30 инъекции, рибоксин 1, 2 г/сутки 2 месяца. Подавление возбудимости миокарда достигалось 10-дневным курсом приема протизоаритмических препаратов ежемесячно (хинидин 0,1 г три раза в день). При отсутствии хинидина назначался новоканнамид в дозе 0,25 грамма три раза в день с однобромистой камфарой (0,25 г). При непереносимости новокаинамида назначался делагил, резохин, хлорохин, по 1 таблетке (0,25 грамма) 1-2 раза в день, кордарон по 0,2 2-3 раза в день. В течение диспансерного наблюдения особое значение придаем периодическому приему препаратов калия, поэтому следующие 10 дней каждого месяца больной принимает оротат калия, панангин и др. Это проводится из следующих соображений: во-первых, аритмия сопровождается потерей солей калия; во-вторых, ликвидация гипокалиемии способствует увеличению энергетических ресурсов в миокарде, уменьшению гипоксии, продукции молочной кислоты. Примененная тактика профилактики аритмии ни разу не сопровождалась симптомами интоксикации в результате приема противоаритмических препаратов. Последние 10 дней каждого месяца предусматривается отдых от лечения.

Метки: калий, миокард, трудовые рекомендации

Страницы: 1 2