Гипотиреоз у подростков
Из эндокринных заболеваний к отставанию роста тела в длину приводят гипофизарный нанизм, гипотиреоз, болезнь Иценко – Кушинга и тяжелые формы сахарного диабета, при которых рост может отставать на 10-30%. Особенно значительное отставание роста тела в длину определяется при синдроме Мориака, характеризующемся гепатомегалией, гипогенитализмом и избыточным отложением жира на лице.Нет оснований считать, что заболевание хроническим тонзиллитом влияет на рост тела в длину. Так, при росте ниже среднего и низком у мальчиков хронический тонзиллит был выявлен в 19,4%, у девочек в 22,9%, а при высоком росте соответственно в 19 и 20,3% случаев. В среднем среди всех школьников хронический тонзиллит был диагностирован в 22% случаев. Кроме того, если бы хронический тонзиллит способствовал более высокому росту, то проведенная тонзиллэктомия за 5-8 лет нивелировала бы этот эффект. Исследования в катамнезе показали, что данная операция не препятствует высокорослости и не нарушает полового развития (Л. Ф. Бережков, 1971).
Наиболее частой причиной временного отставания роста тела в длину является запоздалое половое созревание, которое, как правило, бывает наследственным и характеризуется отставанием и «костного возраста», чаще на 2-3 года. Кроме того, рост ниже среднего и низкий наблюдается при семейной низкорослости, при которой не отмечается отставания в развитии вторичных половых признаков и «костного возраста».
Ускорение темпов физического развития является весьма актуальной проблемой. Этот вопрос рассматривается с двух точек зрения: с точки зрения исторической тенденции увеличения общих размеров тела человека и в аспекте более раннего становления физиологических процессов, характерных для взрослого человека. В. Г. Властовский (1963) указывает, что эти два процесса протекают одновременно, но с различной интенсивностью. Увеличение общих размеров человека происходит значительно медленнее, чем ускорение развития индивидуумов.
В связи с акселерацией сроки прорезывания постоянных зубов также ускорились по сравнению с довоенным периодом в среднем на 1 год. Раньше происходит и процесс оссификации. Так, окостенение сесамовидной и других костей наблюдается на Р/г-2 года раньше, чем в 1947 г. Это необходимо учитывать при определении костного возраста, являющегося существенным показателем биологического возраста.
Ускорение физического и полового развития продолжается во всех странах. В результате вековой, глобальной или эпохальной акселерации все люди становятся в большей или меньшей степени выше ростом и имеют большую массу тела, чем люди предыдущих поколений. Мнения же о причинах этого сложного явления весьма различны.
Метки: гипотиреоз, диабет, синдром
Страницы: 1 2