Особенности ветряной оспы
06 Июн
Без рубрики Комментариев нет
При умеренном подъеме температуры на разных участках тела появляется пятнистая сыпь разной величины – от булавочной головки до чечевицы. В течение ближайших часов на месте пятнышек образуется пузырек с прозрачным содержимым, окруженным красным ободком. Ветряночные пузырьки (везикулы) расположены на неизмененной коже, нежны и мягки на ощупь. Содержимое пузырька вскоре становится мутным, а сам пузырек лопается (через 2-3 дня) и превращается в корочку, которая отпадает через 2-3 недели, не оставляя обычно рубца.
Высыпания и последующее образование пузырьков могут быть очень обильными, захватывая волосистую часть головы, туловища, конечности, при этом на лице и дистальных частях конечностей они менее обильны.
Характерной особенностью ветряной оспы является большое разнообразие элементов сыпи, их полиморфизм. Это выражается в том, что на одном и том же участке кожи можно видеть пятно, узелок, пузырьки свежие и подсыхающие в виде корочек.
Такой полиморфизм сыпи объясняется тем, что высыпание происходит не сразу, а в несколько приемов с промежутками 1-2 дня. Поэтому рядом с сыпью, подвергающейся обратному развитию, имеются элементы свежего высыпания.
В связи с тем что высыпание и подсыхание пузырьков сопровождаются зудом, расчесы могут привести к вторичной гнойной инфекции в виде абсцессов, рожи, флегмоны и др.
Помимо кожи, ветряночная сыпь может поражать слизистые оболочки полости рта, конъюнктивы, половых органов, гортани и др. Появляясь в небольшом количестве, пузырьки быстро лопаются и образуют на слизистых оболочках поверхностные изъязвления, которые через несколько дней заживают.
Течение ветряной оспы сопровождается обычно незначительным нарушением общего состояния больного. Каждое новое высыпание вызывает повышение температуры тела до 38° и выше. При этом у ребенка снижается аппетит, нарушается сон, портится настроение.
С прекращением высыпания и его обратным развитием падает температура и улучшается общее состояние.
При обычном течении ветряной оспы со стороны внутренних органов и нервной системы особых изменений не отмечается.
При клиническом анализе крови обнаруживается лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз.
Антибиотик лучше выбирать после бактериологического исследования флоры пузырьков и определения ее чувствительности к антибиотикам. Если такое исследование невозможно, следует применять пенициллин в сочетании со стрептомицином. Заболевания пупочной ранки. Инфекция пупочной ранки бывает поверхностной и сопровождается небольшими серозными или серозно-гнойными выделениями («мокнущий» пупок).