Плоскостопие
29 Июн
Без рубрики Комментариев нет
Начальная стадия развития плоскостопия определяется довольно трудно. Уже выраженное плоскостопие хорошо заметно при простом осмотре ног. Кроме того, если обвести отпечаток подошвы на листе бумаги, то по его форме тоже можно определить наличие плоскостопия. Чем раньше определено плоскостопие и начато его лечение, тем легче и быстрее можно справиться с этой проблемой. Основные лечебные мероприятия – это физические упражнения, массаж, ношение специальных ортопедических стелек. Могут быть показаны физиотерапевтические процедуры. Если же плоскостопие сильно запущено, то дело может дойти до хирургической операции. Наиболее эффективным здесь представляется общее укрепление организма, физические упражнения, развивающие силу мышц и связок стопы. Желательно избегать переутомления мышц, связанного с длительным стоянием. Хорошо ходить босиком на природе – по песку или гальке, по лесным дорожкам. Важен, конечно, правильный подбор обуви. Пяточная шпора – костный вырост на нижней поверхности пяточной кости. Пяточная шпора зачастую является весьма неприятным дополнением к плоскостопию. При пяточной шпоре беспокоят острые боли на подошвенной поверхности пятки, внезапные и резкие. Для облегчения болевых ощущений предлагаются специальные стельки с углублением в центре пяточной области. Проводятся противовоспалительные физиотерапевтические процедуры – теплые и грязевые ванны, парафиновые аппликации. Иногда может быть показано местное введение обезболивающего препарата. Если все эти меры окажутся неэффективными, производится удаление пяточной шпоры хирургическим путем. Нетрадиционные методы лечения Можно попытаться применить для лечения пяточной шпоры настойку цветов сирени обыкновенной. Ее принимают внутрь и используют в качестве компресса. Правда, эффект достигается при длительном применении. По данным народной медицины, пользу приносит и совсем простое средство. Картофелину очистить, натереть на мелкой терке, перемешать в кашицу с теплым молоком и полученную массу прикладывать на ночь к больному месту. Контрактура – это ограничение подвижности сустава. Она может быть стойкая или временная, врожденная или приобретенная.
Большеберцовый нерв (п. tibialis) иннервирует mm. triceps surae, popliteus, plantaris, flexor digitorum communis longus, tibialis posticus, flexor hallucis longus и все короткие мышцы стопы. При параличе этого нерва невозможно сгибание стопы и пальцев и ограничено приведение стопы. Стопа вследствие преобладания перонеальных мыши отведена кнаружи (pes valgus) и несколько пронирована. Паралич межкостных мышц ведет к когтеобразному положению пальцев. Обследование обнаруживает следующее: 1. Больной не может подняться на цыпочки. 2. Сидящий больной в противоположность больному с поражением перонеального нерва не может приподнять пятку, опираясь на носок. 3. Если стоящего больного осторожно потянуть за руку вперед, предложив ему не отрывать ног от пола, то видно, как на здоровой стороне энергично сгибаются пальцы, опираясь в пол. На больной стороне этого не происходит. 4. Если здоровому человеку, лежащему на животе, предложить согнуть ногу в колене, то одновременно в подошвенном направлении сгибается и стопа. При параличе п. tibialis это движение выпадает. Расстройство чувствительности при поражении малоберцового нерва выражается в полосе анестезии, тянущейся по передне-наружной поверхности голени и потыльной поверхности стопы. При поражении большеберцового нерва расстройство чувствительности выражается в анестезии подошвы и наружного края стопы. Эта область анестезии немного заходит на заднюю поверхность голени (область ахиллова сухожилия). При ранениях седалищного нерва и его ветвей очень часто наблюдаются невритические явления, выражающиеся, как и при ранениях других нервных стволов, в болезненности нервов и мышц при пальпации, рефлекторных и ретракционных контрактурах, спонтанных болях, иногда в виде невралгических приступов, в вазомоторных и секреторных расстройствах и нарушениях трофики кожи (усиленный процесс ороговения).