Предвестники родов

Комментариев нет

При головных предлежаниях у первородящих  опускающаяся головка растягивает передний отдел нижнего сегмента (перешейка), что ведет к выбуханию Переднего свода; при этом шейка матки несколько отходит кзади, При тазовых предлежаниях плода это не имеет места, так как предлежащая часть продолжает оставаться над входом. При влагалищном исследовании в этом периоде беременности прощупывается укороченная шейка, но с   еще   сохранившимся каналом, выбухающий, как мешок, передний свод; через стенку переднего свода прощупывается предлежащая головка, прижатая ко входу или вставившаяся во вход таза.  Еще задолго до наступления родов отмечается повышенная возбудимость мускулатуры матки. При обычном наружном исследовании беременной матки, особенно в последние недели беременности  часто можно отметить, как матка под руками твердеет. Такие же сокращения матки могут вызываться в этом сроке беременности и движениями плода или другими механическими раздражениями. Эти сокращения, как правило, не болезненны, беременная не всегда даже их ощущает; они не носят периодического характера от одного сокращения до другого может пройти неопределенно долгий срок. Однако даже эти мало заметные сокращения матки все же ведут к еще большому растяжению стенок нижнего сегмента матки, они способствуют опущению, а в некоторых случаях даже вставлению во вход таза предлежащей головки плода. Указанные сокращения способствуют формированию нижнего сегмента, что в свою очередь, ведет к отслойке нижнего полюса плодного яйца (оболочек)  от стенки матки. Иногда при особой чувствительности нервной системы к импульсам, идущим с матки, или при наличии спаек вокруг матки или остатков бывшего воспаления эти сокращения могут быть болезненными; в таких случаях женщины, особенно первородящие, принимают их за начало родов и поступают иногда с такими «ложными схватками» в родильный дом В самые последние дни, а иногда часы перед родами отмечается усиленное выделение из влагалища густой тягучей слизи, нередко с примесью крови.

Метки: , ,

Сосуды матки

Комментариев нет

Кровеносные  сосуды шейки матки расширяются и переполняются кровью. С беременностью изменяется и форма матки. В первые месяцы беременности матка асимметрична, так как участок, соответствующий месту прикрепления яйца, обычно выступает минтае и сравнительно легко определяется при  исследовании. С IV месяца беременности матка округляется, а в дальнейшем принимает яйцевидную форму. С увеличением размеров матки сеть ее кровеносных и лимфатичеких сосудов увеличивается, что ведет к обогащению матки кровью и лимфой. Кровеносные сосуды штопорообразно извиваются по бокам матки, отдавая по всей длине поперечно идущие ответвления. Считается, что количество крови, притекающей к матке в конце беременности, в 5 раз больше количества крови, притекающей к небеременной матке. Расширяется и сеть лимфатических сосудов. Нервные волокна и нервные узлы матки увеличиваются в размерах. Маточные трубы во время беременности утолщаются и вытягиваются. Матка сочная, набухшая уже в предменструальной фазе, с момента оплодотворения и особенно с момента имплантации яйца начинает заметно увеличиваться, что продолжается в течение всей беременности. В первой половине беременности она увеличивается преимущественно за счет разрастания тканевых элементов матки, а во второй половине беременности – за счет растяжения ее полости. Рост матки с первых же дней и недель беременности связывают не только с изменением деятельности гипофиза и яичников, но и с рефлексами, идущими с рецепторов матки, возбуждаемых растущим плодным яйцом . Слизистая оболочка матки превращается в отпадающую оболочку (decidua), толщина которой в первые лип Переменности достигает 1 см вместо обычных 1-2 мм. В дальнейшем отпадающая оболочка, как выше было указано, истончается. Мышечный слой матки значительно разрастается отчасти за «чет увеличения количества мышечных волокон (гиперплазия), отчасти за счет увеличения размеров мышечных волокон (гипертрофия). Мышечные волокна удлиняются в 10 раз и утолщаются в 5 раз по сравнению с волокнами небеременной матки.

Метки: , ,

Микробы и ребенок

Комментариев нет

Новейшие работы российских ученых показали, что некоторые виды микробов могут переходить в фильтрующуюся форму и при определенных условиях спина принимать микробную форму. Эти работы могут по-новому объяснять возможности проникновения инфекции во время беременности от матери к плоду и еще более остро ставят вопрос о необходимости проведения профилактических мероприятий во время беременности. Для некоторых химических веществ, попадающих в кровь беременной, плацента проходима. Таковы ртутные препараты, мышьяк, новарсенол, бром и некоторые другие. Проникают через плаценту к плоду такие вещества, как алкоголь, никотин, салициловые препараты, камфора, хинин, атропин, опий, морфин, сульфаниламиды, пенициллин и ряд других веществ. Это позволяет воздействовать указанными препаратами через организм матери на плод. Так, например, при лечении сифилиса у беременной одновременно лечится и сифилис плода, при лечении малярии у матери – и малярия плода. Лечение пенициллином при септических заболеваниях беременной предупреждает и развитие заболевания у плода. В целях профилактики вредных влияний, какие могут оказывать на плод те или иные моменты, важно помнить об указанных свойствах плаценты. Поэтому нельзя забывать, проводя те или иные мероприятия в отношении беременной, о возможном влиянии их на плод. Вместе с тем, зная о такой возможности, мы можем и обязаны использовать ее в интересах оздоровления матери и растущего плода, воздействуя на последний через организм матери. С момента рождения плода нарушается плацентарно-плодовое кровообращение, наступает фаза кислородного голодания Что ведет к раздражению дыхательного центра у новорожденного. Следствием такого раздражения является первый вдох плода. При вдохе воздух входит в легкие, находившиеся до этого в спавшемся состоянии. Расправляются легочные альвеолы и расширяются проходящие в них кровеносные капилляры; расширенные капилляры присасывают большое количество крови из легочной артерии, что сразу же изменяет и распределение крови.

Метки: , ,