Киста общего желчного протока
19 Июл
Без рубрики Комментариев нет
Киста общего желчного протока сопровождается триадой (болью в правом подреберье, желтухой и опухолевидным образованием в области желчного пузыря). По мере расширения кисты и сужения просвета протока затрудняется отток желчи от печени, что сопровождается гепатомегалией. При инфицировании кисты появляется температурная реакция организма. Большое диагностическое значение имеет холецистография.Образование камней в желчных путях у детей и обтурация ими общего желчного протока наблюдаются гораздо реже, чем у взрослых. Поэтому гепатомегалия вследствие затруднения оттока желчи от печени подобного происхождения в практике педиатра встречается редко.
Гепатомегалией сопровождается и гипертензия в воротной вене, развивающаяся при ее тромбозе, тромбозе и аномалии развития селезеночной вены, сдавлении обоих указанных сосудов опухолевым процессом, циррозе печени, патологических процессах в печеночных венах. Увеличение печени у больных с портальной гипертензией бывает значительным. Это увеличение нередко сопровождается кровавой рвотой, которая возникает вследствие разрыва расширенных сосудов пищевода и последующего кровотечения из них. Кровотечения бывают при этом настолько значительными, что приводят к анемии. Если портальная гипертензия развивается в случае тромбоза селезеночной вены, то отмечается гепатоспленомегалия.
Стеноз печеночных вен, тромбофлебит этих сосудов, псевдоцирроз печени при слипчивом перикардите, врожденные и приобретенные пороки трехстворчатого клапана сопровождаются появлением синдрома Бадда-Киари, для которого характерны увеличение печени и селезенки, асцит, отеки нижней половины тела, расширение коллатерального венозного отдела сосудистой системы (венозных сосудов) передней брюшной стенки.
Увеличение печени и селезенки наблюдается при некоторых заболеваниях системы крови у детей как раннего, так и более старшего возраста.