Дефицит витаминов
23 Авг
месте с тем из рациона исключаются тугоплавкие жиры (барежий свиной, утиный и др.), в избытке содержащие насыщенные жирные кислоты и холестерин. Хронические заболевания гепатобилиарной системы сопровождаются дефицитом витаминов. В связи с этим в лечебное питание следует включать витаминные напитки: фруктово-овощной напиток из яблок, цедры лимона и морковного сока, свекольно-яблочный в пропорции, натуральный лимонад (лимонный сок, разведенный водой, с добавлением сахара), различные фруктовые соки.
Диетотерапия при хронических заболеваниях желчных путей строится дифференцированно, исходя из характера и фазы заболевания, наличия осложнений, сочетанных функциональных или органических поражений смежных органов. В частности, при выраженном дискинетическом синдроме необходимо учитывать влияние пищевых веществ на нормализацию моторной функции желчевыводящих путей. Например, при дискинезии гиперкинетического типа, особенно в период обострения заболевания, должны быть резко ограничены продукты, стимулирующие сокращение желчного пузыря (некрепкие мясные бульоны, сырки, овощи, фрукты и соки), что соответствует диете № 5а – щадящей. При дискинезии гипокинетического типа больные хорошо переносят некрепкие мясные бульоны, продукты, обладающие холекинетическим действием (растительное масло, яичный желток), а также вещества, способствующие опорожнению кишок (морковь, арбуз, тыква, дыня, чернослив, курага и др.). При сопутствующих расстройствах желудочной секреции и кисло-топродукции рекомендуется включение продуктов, стимулирующих или тормозящих секреторную и кислотообразующую функции желудка.
В последние годы в комплексной терапии хронических заболеваний гепатобилиарной системы у детей применяются новые лечебные продукты, основу которых составляют полисолодовые экстракты из проросших зерен овса, пшеницы и кукурузы, содержащие биологически активные вещества (микроэлементы, витамины, фитогормоны и др.).
Впечатление о характере распределения подкожного жирового слоя у новорожденного может быть ошибочным из-за избытка в нем воды.Ребенок в возрасте 2-3 лет также производит впечатление хорошо упитанного с равномерным отложением жира на туловище и конечностях; живот выдается вперед. Однако уже в возрасте 5-7 лет понятие «правильное телосложение» включает в себя худощавого ребенка с подобранным животом, у которого подкожный жировой слой на груди, животе и конечностях выражен значительно слабее, чем у детей раннего возраста. Пубертатный период у мальчиков характеризуется увеличением мускулатуры при равномерном распределении умеренно выраженного подкожного жира, а у девочек – увеличением отложения жира на бедрах, плечах и груди. Однако оценка ad oculus для суждения о нормальном развитии ребенка будет недостаточна без применения антропометрических методов исследования, в частности определения массы ребенка, толщины кожной складки и измерения окружностей, часть из которых характеризует развитие скелета (окружность головы, отчасти окружность груди), а часть – развитие мускулатуры и подкожного жирового слоя (окружность плеча, бедра, предплечья и голени). Определение массы тела производится с помощью медицинских рычажных настольных весов для детей первых 2-3 лет и напольных – для более старших. Объективное определение толщины кожной складки производится при помощи калипера – прибора, позволяющего измерять кожные складки в условиях одинакового на них давления. Цель подобных измерений сводится к сопоставлению фактической толщины кожной складки с установленными нормативами [Тур А. Ф., 1967] либо к определению по эмпирическим формулам содержания жира в организме [Pafziz-kova J., Brook С, Siri W., 1978]. 
ВЕНТИЛЯЦИЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ С ИЗБЫТОЧНЫМ ВЫДЕЛЕНИЕМ ВЛАГИ