Черепно-мозговая иннервация

15 Июл

adminБез рубрики иннервация, мышцы, ригидность Комментариев нет

Черепно-мозговая иннервация не нарушена. Выраженная ригидность мышц затылка. Вялый парез левой верхней конечности, тонус снижен, пальцы полусогнуты, полностью разогнуть их не может. Сухожильные карпо-радиальные рефлексы слева ниже, чем справа, брюшные – отсутствуют. Глубокий нижний парапарез с гипотонией и сухожильной арефлексией. Отсутствие всех видов чувствительности по проводниковому типу книзу от Di – D2. Трофиче­ские нарушения. Задержка мочи и кала.Со стороны внутренних органов изменений не обнаружено. Температура в пределах 37,6-37,8° сохранялась до 19/XII, с 19/ХП стала нормальной Артериальное давление – 100/60 мм рт. ст. На рентгенограммах грудных позвонков в прямой и боковой проекциях патологических изменений нет. В крови некоторое увеличение числа лейкоцитов (12 500) и ускоренная РОЭ (47 мм в 1 час).
В спинномозговой жидкости давление умеренно повышено, белок – 0,429%0, цитоз – 283/8 (лимфоцитов – 226, сегментированных – 57), сахар 41 мг%, хлоридов 643 мг%, реакция Панди ++. Посев спинномозговой’жидко­сти на флору отрицательный. Серологические исследования (реакция тормо­жения гемагглютинации) от 25/XII 1963 г. – 1:80, от 2/1 1964 г._1:160
В течение первых четырех дней пребывания в клинике у больной’ не­смотря на энергичное симптоматическое лечение, наблюдалось нарастание неврологической симптоматики. Развился парез правой верхней конечности усилились нарушения тазовых органов – появилось недержание мочи и кала’
17 и 18/XII больная двукратно получала внутримышечно 7 доз (21 мл) противооспенного титрованного гамма-глобулина. На следующий день, т. е. 19/XII, состояние больной заметно улучшилось: нормализовалась температура, появились ограниченные движения, вначале в левой, затем в правой стопах. Началось восстановление болевой чувствительности.
В спинномозговой жидкости (от 19/XI1) содержание белка – 0,33%о, цитоз- 152 клетки в 1 мм3, сахар – 75 мг%, хлориды – 652 мг%.
В последующие дни состояние больной продолжало улучшаться: восста­новилось глубокое мышечное чувство, к 17-му дню болезни уровень гипо-стезии снизился до сегмента D3 – D<. В течение следующих 8-12 дней наблю­даюсь восстановление двигательных и чувствительных функций.

Метки: иннервация, мышцы, ригидность

Иннервация половых органов

07 Июл

adminБез рубрики иннервация, сплетения, чрево Комментариев нет

Органы малого та за иннервируются обоими отделами вегетативной нервной системы, а именно симпатической и парасимпатической . Симпатические волокна, иннервирующие органы  малого таза отходят от аортального сплетения  (plexus  aorticus)   и плут из к месту раздвоения аорты, где образуют нижнебрыжечное сплетение, расположенное под одноименной артерией у места ее хождения от аорты.   Это   сплетение   иннервируют   ободочную тку, сигмовидную и   верхнюю часть прямой   киники.  В обе стороны от нижнебрышечного сплетения идут разветвления но ходу сосудов и образуют по бокам таза на уровне мыса крестца подчревные сплетения – правое и левое (plexus hypogastricus). От последних идут веточки к нервному сплетению, расположенному в клетчатке вокруг шейки матки в виде многочисленных, связанных между собой нервных узлов – это маточно-влагалищное сплетение (plexus utero-vaginalis). Сюда подходят и парасимпатические волокна от II, III и IV крестцовых корешков спинного мозга. Выходя из боковых рогов спинного мозга, эти волокна образуют тазовые нервы (пп. pel-vici) и вступают в связь с маточно-влагалищным   сплетением. Таким образом, матка и влагалище получают волокна из маточно-влагалищного сплетения; тело матки получает главным образом симпатическую иннервацию, шейка матки имеет преимущественно парасимпатическую иннервацию через п. pelvicus. Тазовое дно и наружные половые органы иннервируются в основном срамным нервом (п. puclendus), отходящим от первого, второго и третьего крестцовых сегментов опийного мозга. Яичник иннервируется яичниковым сплетением (plexus ovari-cus), образующимся главным образом ветвями, отходящими от аортального и почечного сплетений. От яичникового сплетения отходят ветви к маточной трубе и широкой связке матки; оно имеет связь с маточно-влагалищным сплетением. Исследованиями за последние годы установлено, что в иннервации матки и яичников, наряду с указанными нервами, участвует и  солнечное сплетение. Известно, что яичниковое сплетение большим количеством нервных анастомозов тесно связано с солнечным сплетением.

Паралич нервов

25 Июн

adminБез рубрики иннервация, каузалгия, ногти Комментариев нет

Вследствие энергичного приведения большой палец может быть противопоставлен остальным, но эта псевдооппозиция отличается от истинной тем, что пальцам противостоит не ладонная поверхность большого пальца, а его ребро. Нередко даже при полном параличе срединного нерва обнаруживаемые расстройства оказываются меньше ожидаемых. Это объясняется тем, что в этой анатомической области существуют довольно значительные вариации и некоторые мышцы у ряда лиц иннервируются другими нервами. Так, например, далеко не редко часть глубокого сгибателя пальцев, предназначенная для среднего пальца, иннервируется веточкой от п. ulnaris и поэтому не поражается при параличе срединного нерва. Для выявления легких степеней паралича п. medianus предложен ряд тестов. Приводим наиболее употребительные из них. а) При складывании руки в кулак большой палец в норме лежит на тыльной поверхности указательного; при поражении срединного нерва этого не наблюдается. б) Больной лишь с трудом и притом за счет приведения противопоставляет большой палец указательному, пальцы легко удается разнять. в) Больной кончиком большого пальца может достать линию сустава между основной и средней фалангой лишь до среднего пальца. До этой же точки других пальцев он не в состоянии дотянуться из-за невозможности оппозиции и недостаточного сгибания концевой фаланги большого пальца. г) Больной не может удерживать лист кончиками большого и указательного пальцев-он зажимает его между их основными фалангами (действие m. adductor pollicis, который иннервируется п. ulnaris). д) При скрещенных пальцах больной не может хорошо вращать один большой палец вокруг другого («проба мельницы»). е) Больной не может согнуть средние и ногтевые фаланги I, II и III пальцев. Это особенно заметно при фиксировании основных фаланг. Ему очень трудно поцарапать ногтем больного указательного пальца по ладонной поверхности здорового при сложенных друг с другом ладонях. ж) Больному не удается отвести большой палец настолько, чтобы он образовал прямой угол с указательным. При огнестрельном ранении срединного нерва, не осложненном воспалением, расстройство чувствительности состоит в анестезии той части кисти и пальцев, которая не совпадает с областью иннервации локтевого и лучевого нервов.

Фасциолы

11 Июн

adminБез рубрики иннервация, раздражение, система Комментариев нет

Фасциолы проникают в поджелудочную железу, резко меняют ее функции, раздражая систему иннервации. Токсины и механические раздражения в печени угнетают функции всего ЖКТ.
По опыту работы Школы здоровья около 40 % прошедших наши консультативные приемы были заражены фасциолезом. После отработки программы дегельминтизации, после генеральной обработки тыквенными семенами – фасциолез отступал.
Кошачья двуустка
Описторхоз – это глистная инвазия, возникающая при внедрении в организм человека кошачьей двуустки.
Двуустка паразитирует у человека, кошек, собак и других плотоядных животных и рыб. Она обитает в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе.
Заражение происходит от кошек, собак, зараженного человека, а также от сырой и вяленой рыбы. В основном сильно заражены кошачьей двуусткой «карповые» рыбы, пресноводные моллюски, раки. Кошачья двуустка оказывает общее токсическое действие на весь организм человека, вызывая значительные нарушения в деятельности органов и систем. Обычно двуустка паразитирует в печени и желчном пузыре, где ее число может достигать несколько тысяч! Заболевание, вызываемое двуусткой, называется описторхоз. Проявления описторхоза: болезни печени и поджелудочной железы вплоть до цирроза печени и тяжелейших форм панкреатита. Часты слабость и головные боли до эпилептических приступов. Длительное паразитирование в желчных путях вызывает сильное воспаление внутрипеченочных проток, вплоть до развития гнойного процесса и возникновения гнойников и кист в печени. Может возникать закупорка протоков и желчного пузыря с развитием желтухи.
Нередко паразитирование двуусток может вызвать поражение других органов, связанное с внедрением в них паразита; возникают общие аллергические реакции всего организма.
Большинство зараженных людей жалуются на нарушение пищеварения, ослабление аппетита, горький вкус во рту, тяжесть в правом подреберье. Боли в области печени могут приобретать довольно интенсивный характер и могут отдавать в правую лопатку. Обычно это раздражительные люди. Порой весьма агрессивные. Если ребенок был заражен в раннем детстве, он не умеет плакать. Утомляемость, головные боли и головокружение, бессонница, сердцебиение, отдышка. У больных описторхозом бледная кожа, вялые мышцы. Стойкое пониженное артериальное давление. Печень значительно увеличивается в размерах, болезненна. Желчный пузырь увеличен и переполнен желчью. Двуустка поражает все внутрипеченочные протоки. Это приводит к нарушению всех других функций печени: нарушается белковый, углеводный обмен, усвоение витаминов. Снижается детоксикационная функция печени. В связи с этим развиваются изменения в составе крови, нарушается кроветворение.