Коллагеновые волокна в стенках сосудов больных ревматизмом подвергаются быстрому н грубому изменению под влиянием коллагеназы, что не наблюдается или отмечается в ничтожной степени в стенках нормальных сосудов, обработанных коллагеназой в тех же условиях. Это свидетельствует об ослаблении связей между проколлагеном и колластромином в коллагеновом комплексе при ревматизме, т. е. о деструкции коллагена. Принимая во внимание это положение и учитывая, что в зависимости от степени дезорганизации (плотности упаковки) коллагена действие фермента проявляется по-разному, К. С. Митин судил о степени дезорганизации коллагена на основании сравнения оптической плотности красной окраски пикрофуксином до и после обработки срезов коллагеназой (в равных условиях), используя метод фотометрии.
Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта часто атрофичная; отмечается атрофия сосочков языка — язык принимает гладкий, полированный вид. Гистологически в пищеварительном тракте обнаруживаются те же комплексные изменения соединительной ткани и сосудов, какие обычны для стромы всех органов. Морфология печеночных изменений носит пестрый характер: паренхиматозная дистрофия в сочетании с застойным полнокровием, амилоидоз. Иногда наряду с зернистой дистрофией отмечается и очаговое или диффузное ожирение печени. По последним данным, ожирению печени как важному патогенетическому фактору, отягчающему течение болезни, придается весьма важное значение. Наряду с изменениями паренхимы наблюдается перидуктальный, периваскулярный склероз.
