Лечение и прафилактика гипертонической болезни
24 Ноя
Без рубрики Комментариев нет
В последние годы благодаря созданию активных и относительно безвредных гипотензивных препаратов появились условия для продолжительного и систематического лечения ГБ. Фармакологическая «вооруженность» терапевта теперь такова, что у большинства больных можно без выраженных побочных реакций добиться полной или почти полной нормализации АД. Лечебный эффект противогипертензивных средств тем очевиднее, чем выше исходный уровень АД: при диастолическом давлении от 115 до 129 мм рт. ст. правильное лечение способствует уменьшению частоты тяжелых сосудистых осложнений (мозговые инсульты, разрывы аорты, ретинопатия, нефроангиопатия и др.) в 13 раз, при диастолическом давлении от 105 до 114 мм рт. ст.- в 4 раза. У больных с диастолическим давлением в пределах 95-104 мм рт. ст. не всегда удавалось доказать преимущества лекарственной терапии.
ЭДС имеет ряд преимуществ при лечении аритмий в частности, мерцательной, в остром периоде инфаркта миокарда: быстрота эффекта, отсутствие угнетающего действия на .миокард, высокая эффективность, небольшой процент осложнений. Примененный для анестезии малый транквилизатор седуксен, согласно нашим наблюдениям, полностью исключает наркозные осложнения при отсутствии депрессивного действия на сердце. В экстренной ситуации ЭДС практически не имеет противопоказаний. В противоположность этому следует напомнить, что введение новокаинамида сопровождается падением артериального давления у 30,9%, У 3,2% – развитием фибрилляции желудочков с симптомами клинической смерти. Назначение Р-адреноблокаторов в остром периоде инфаркта миокарда при острой аритмии рискованно из-за вероятности возникновения отека легких.